患者,67岁女人,患糖尿病,血糖操控欠安,最近确诊为肾盂肾炎,因败血症休克送往急症室。两天来发热、腰痛、嗜睡、认识不清。血常规显现白细胞数增多、血糖升高,显微镜尿检示脓尿。
CT平扫示左肾(箭头所示)本质及肾周、左肾血管很多积气,一起肾盂、输尿管积水,提示气性肾盂肾炎,随即为行完全肾切除术。血液培育中发现大肠埃希菌,后走一个阶段的哌拉西林-他唑巴坦医治。
虽然术中发作膀胱穿孔,需求外科修补,但该患者术后康复杰出,抗生素医治后明显好转,血糖操控杰出。病因考虑糖尿病患者高血糖水平为产气细菌供给了杰出的成长环境。