罗哌卡因在骨科手术麻醉方面现已得到遍及的使用,但现在关于麻醉阻滞后神经清醒程度和血浆浓度两者间的联络却是不知道的。在这样的前提下,来自加拿大蒙特利尔大学药学系 Gaudreault 博士及其搭档们选用集体药代/药效动力学模型进行了相关的研讨,其研讨成果宣布在 anesthesiology 杂志上,现介绍如下。
自美国食品药品管理局答应集体分析法在新药Ⅱ期、Ⅲ期临床试验中用于特别生理病理受试目标的药代动力学和药效动力学点评以来,集体药代动力学/集体药效动力学的研讨办法、统计分析、常用软件及其在临床药理学中的使用有了较大开展。
在 2005 年的医学研讨生学报曾刊登一篇题为「集体药代动力学/集体药效动力学原理及研讨办法」的文章。作者芮建中,张震,李金恒等三名医生在文章中具体介绍了集体药代/药效动力学的基本原理、试验设计、模型断定和参数验证的发展。
在 Anesthesiology 杂志上的这篇文章里,研讨者对 20 名计划在脊髓麻醉下进行全膝关节置换术的患者进行相关的试验,经过对志愿者进行单一的 0.5% 罗哌卡因氢氯化物的打针以进行股神经阻滞麻醉。试验经过逐步添加的经皮电影响、冷感觉的损失与康复、局麻后 4 天丈量规范罗哌卡因血浆浓度等来反映感觉阈值。
试验选用集体药代/药效动力学模型来描绘罗哌卡因的麻醉作用,研讨者考虑到患者的年纪与体重对麻醉的影响,因而,该模型首要描绘单一剂量打针后感觉神经阻滞的时刻。
研讨者发现,随年纪退化的髓质和打针部位周围脂质安排会导致渗透性添加进而部分麻醉药物敏捷分散到全身循环。相同,研讨者也以为体重与集体药代/药效动力学模型(V / F 模型)之间有必定的联络。试验研讨后发现超重患者股神经周围的脂肪安排使得麻醉药物罗哌卡因有很高的脂溶性。
经过研讨,作者以为试验中模型得到的数据没有明显的误差,这也就表明晰集体药代/药效动力学能够用来拟定不同的给药计划。
作者总结得出结论:集体药代/药效动力学模型开展到能够定量描绘整形或置换术患者股神经阻滞的感觉成分。不过,作者以为仍需求进一步的临床研讨来验证这一发现的临床意义。