大都癫痫患者的癫痫发生经药物医治可得到操控，可是仍有一部分患者对立癫痫药物医治反响差乃至无效，癫痫发生难以操控，称为难治性癫痫，或称顽固性癫痫。
手术是医治难治性癫痫的一种重要办法，可是并不是一切难治性癫痫都能够实施手术医治，且手术方法纷歧，手术方法的挑选和手术技巧对操控癫痫发生至关重要。
那么，究竟什么样的癫痫患者合适外科手术医治？癫痫的外科手术方法都有哪些？癫痫外科手术医治的战略及技巧都有哪些？
近来丁香园特邀首都医科大学三博脑科医院神外科周健主任，与咱们一同讨论「癫痫的外科手术医治战略」，一同来看看那些精彩问答吧。
问题一：周健大夫，癫痫发生时呈现心律增快需求急救处理吗?在什么状况下需求急救处理?谢谢。
周健主任答： 发生进程的心率增快一般无需处理，操控癫痫即可。
问题二：癫痫的手术指征是那些？什么样的不合适做外科手术？
周健主任答：药物难治性癫痫都能够进行手术前的评价。
问题三：癫痫手术后是否持续使用抗癫痫药物医治，假如用药的话，用药持续时刻多长？
周健主任答：结合手术后发生的操控状况、脑电图成果以及癫痫灶的病理性质，如无发生，脑电图也正常，也无发展性疾病一般 2 年左右就能够停药。
问题四：周教师您好，术前脑电和印象学支撑是必要的，可是术前的神经心思测验是有必要的惯例检查吗？假如不是，哪些患者有必要要做呢？谢谢！
周建主任答：那要看神经心思测验能到达什么水平，我院神经心思术前就能够协助咱们进行癫痫灶的定侧和定位。别的手术的作用重要的一个方面就是神经心思的改动。
问题五：癫痫患者合适哪些运动？咱们癫痫患者不敢过大动作的运动，每天呆在家里也很烦，出去怕发生，不知道癫痫患者能做哪些运动，或是参与什么样的活动，或是参与什么样的作业来打发这无聊的时刻。
周健主任答：应有恰当活动，可是游水、蹦极等活动不能参与。
问题六：医师您好，磁共振发现病变就和癫痫有关，是不是就能够直接进行手术了？
周健主任答：一般是这样，还要详细结合病变的性质和病变地点大脑这的功用。
问题七：周主任想问下癫痫术后呈现精力症状一般会多长时刻消失？
周健主任答：看是什么原因，一般额叶术后或术后额叶积气等原因形成的就 5 天左右。
问题八：周健教授您好，请问癫痫重复，关于癫痫外科手术，患者关怀的还有会不会影响智力，您的经历来看，术后最简单呈现的并发症是什么。
周建主任答：癫痫的手术并发症除了神经外科手术常见的外，还要结合癫痫灶的方位等要素，如在中心区邻近，存在手术后肢体功用障碍的危险等。
问题九：医师您好，请问难治性癫痫会影响患者认知功用和智商吗?
周健主任答：有或许，但不都是这样，还有看癫痫的病因，患者的年纪，发生的类型和频率等。
问题十：周健教授您好，请问癫痫灶不清晰的状况下（未发现占位、脑电图也不能断定详细侧别、部位，或较广泛），是否合适外科手术医治？手术方法怎么挑选？
周健主任答：假如药物医治作用也欠好，则能够考虑 VNS 和胼胝体切开（胼胝体切开有其清晰手术指征）。
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