时尚健康 » 营养

肝脏血色素冷静症 肝脏密度均匀增高,是血色素冷静症吗?

来源:[db:出处] 2019年06月02日 02:42   作者:fashion 肝脏血色素沉着症 血色 血清

以下是丁香园站友 @xiongyi1833 共享的一个病例,病史完好,图片高清,欢迎参加评论。

患者:男,87 岁。

主诉:重复头晕 2 年余,加剧伴腹胀 10 天 。

入院后查肝功能提示:转氨酶升高,白蛋白下降显着,凝血时刻延伸。

临床确诊:1.贫血查因:再生障碍性贫血?2.肝硬化?  

印象体现:上腹部CT见心腔内密度减低,CT 值 27 Hu;肝脏密度均匀增高,CT 值 82 Hu,肝内血管影密度显着减低,脾脏显着增大,胆囊见多发小结石,少数腹水。

部分印象图如下:

关于这个疾病,你怎么确诊?

肝脏 CT 值是一个十分特异性的目标,你能依据它判别吗?

论坛病例重在评论进程,不是一切都能立马给出病理,对病理执着的读者,能够不跳转阅览。

下面是站友 @udwen 的回复,能够给你参阅,若有不同定见,欢迎「点击链接」留言!

肝脏 CT值>72 Hu作为血色病确诊规范, 其特异性可高达 96 %。

主张查空腹转铁蛋白饱和度 (TS)、血清铁蛋白。

美国肝病研讨学会血色病检测及医治流程

美国肝病研讨学会(AASLD)对血色病基因检测的适用范围引荐如下:关于空腹TS<45%,且血清铁蛋白正常者,可直接扫除确诊;关于TS>45%、血清铁蛋白水平升高者,需求进行 C282Y及 H63D基因型的检测;关于一级亲属中有确诊遗传性血色病的患者,不管 TS或血清铁蛋白凹凸,均引荐进行基因变异剖析。

以往以为肝活检是确诊 遗传性血色病的金目标,跟着基因检测技能的呈现,肝活检的效果已由确诊疾病转为对已确诊患者进行预后点评。

0
精彩推荐
家庭智慧旗舰SUV问界M8纯电版发布,35.98万元起售
家庭智慧旗舰SUV问界M8纯电版发布,35.98万元起售

8月25日,智界及问界秋季新品发布会上,家庭智慧旗舰SUV问界M8纯电版重磅登场,起售价35.98万元,为家庭用户带来纯电出行新选择。作为问界王牌家族的纯电力作,问界M8家族...详细

问界新M5 Ultra 22.98万起,“跃影红”以极光为灵感诠释高能量出行美学
问界新M5 Ultra 22.98万起,“跃影红”以极光为灵感诠释高能量出行美学

8月25日,问界新M5 Ultra跃影红正式开售,起售价22.98万元,8月25日至10月9日期间下定,可以免费选装价值6000元的跃影红新车色!近年来,新能源汽车品牌的蓬勃发展,也带火...详细

问界新M5 Ultra以实力与权益诠释超值之选,暑期出行的全能座驾
问界新M5 Ultra以实力与权益诠释超值之选,暑期出行的全能座驾

在暑期这一出行高峰期,一辆能应对复杂路况、保障安全舒适、兼顾续航与性价比的座驾,成为许多人的刚需。问界新M5 Ultra凭借在辅助驾驶、安全防护、续航能力等方面的全能表...详细

两种动力布局/将于9月发布 尚界H5续航里程信息公布
两种动力布局/将于9月发布 尚界H5续航里程信息公布

日前尚界汽车官方公布尚界H5增程版车型续航里程数据,增程版CLTC纯电续航230km,CLTC综合续航超1300km,纯电版车型CLTC最高续航里程655km。新车由上汽与华为联合打造,鸿蒙...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细