贫血是妊娠期较常见的合并症,可明显添加孕妈妈贫血性心脏病、妊娠期高血压、失血性休克、胎儿成长受限、早产、胎儿困顿及胎儿逝世等发病危险[1]。缺铁性贫血(IDA)是其间最常见的类型,在我国妊娠期女人中的发生率为19.1%,在妊娠晚期更是高达33.8%[2]。在饮食弥补之外,口服或打针铁剂是医治妊娠期IDA的重要手法。
关于妊娠期中、晚期重度贫血,选用打针铁剂能快速、有用的弥补满足的铁,快速纠正贫血状况,但需注意标准运用并防备其不良反应。
妊娠期打针铁剂的习惯证和禁忌证
在升高血红蛋白(Hb)水平、铁储存量添加、Hb康复速度方面,打针铁剂优于口服铁剂[1],但运用不当也可导致严峻的不良反应,故需严厉掌握其习惯证及禁忌证。
打针铁剂的习惯证包含[1-3]:(1)不能耐受口服铁剂、依从性不确定或口服铁剂无效者;(2)严峻贫血;(3)回绝输血;(4)间隔临产或手术时间短;(5)合并症(前置胎盘等)术前及术后。关于妊娠前期以及存在打针铁过敏史、急缓慢感染、缓慢肝病的孕妈妈,制止运用打针铁剂[1,2]。静脉打针铁剂在妊娠中、晚期相对较安全,一般在妊娠14周后才干进行静脉打针铁剂医治。
打针铁剂的剂量取决于孕妈妈的体重和Hb浓度,使Hb到达方针值110g/L,可根据下列公式核算[2]:总打针铁剂量(mg)=体重(kg)×(Hb方针-Hb实践值)(g/L)×0.24+铁储存量(mg);铁储存量=500mg。
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