患者,男性,2岁,顽固性湿疹病史1年,颈部肿块增大1周。
查看发现,患者体重及身高均低于95%的同龄人,且双侧眼球杰出,双耳溢液,头、胸及背部广泛皮疹,并伴有显着颅骨残缺,双侧颈后、颌下、锁骨上淋巴结肿大。无肝脾肿大及尿崩症。实验室查看示缓慢贫血,血红蛋白6.6g/dL,白细胞及血小板正常,肝功正常。骨骼查看示颅骨多处溶骨性骨质损坏,伴软组织肿块,右侧第10肋亦可见。淋巴结活检提示朗格汉斯组织细胞增多症。
患者经强的松、长春碱、巯嘌呤医治后改进显着。确诊24个月后,患者状况杰出。
朗格汉斯组织细胞增多症是一种稀有的组织细胞疾病,幼儿患病率较高。关于具有顽固性湿疹性皮疹及缓慢耳溢液的幼儿应警觉该病的发作。