信任许多临床医师、科研工作者都有过这样的阅历,急需查找 COPD、哮喘的流行病学与疾病担负材料,但又不知怎么去找威望、全面且及时的数据。
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COPD、哮喘:流行病学的含义
COPD 和哮喘是国际范围内散布不均的常见疾病,对全球疾病担负(GBD)有重要影响。所以,了解这 2 种疾病的流行病学和疾病担负现状及其改变趋势,关于相关方针的拟定、研讨方向的建立,以及现有干涉战略的改进等,都有重要含义。
根据上述布景和 GBD 2015 陈述的数据,GBD 2015 缓慢呼吸体系疾病协作组对 1990~2015 年间,全球、区域和国家的 COPD 及哮喘死亡率、患病率、残疾调整生命年(DALY)等目标进行了体系评价,并供给了这些目标的详细计算方法及其最新数据。文章宣布在近期的 Lancet Respir Med 杂志上。
COPD、哮喘:流行病学成果剖析
1. 死亡率与患病率
2015 年,全球共有 320 万人死于 COPD,较 1990 年添加了 11.6%。虽然其年纪标准化死亡率下降了 41.9%,但这种下降被全球人口增长和老龄化彻底抵消。
在 1990~2015 年间,全球的 COPD 患病率添加了 44.2%,到达了 2015 年的 17450 万人,而其年纪标准化患病率则下降了 14.7%。
2015 年,全球有 40 万人死于哮喘,较 1990 年削减了 26.7%,其年纪标准化死亡率则下降了 58.8%。其间,全球的哮喘患病率添加了 12.6%,到达了 2015 年的 35820 万人,虽然其年纪标准化患病率下降了 17.7%。
2. 残疾调整生命年(DALY)
由 COPD 所造成的的年纪标准化 DALY 率,在 SDI 到达中距值之前呈添加趋势,这以后则急剧削减。而不管男女,由哮喘所造成的的年纪标准化 DALY 率,都跟着 SDI 的上升而呈单边下降趋势。
其间,SDI 和哮喘所造成的 DALY 率之间的联系可归因于患者寿数丢失年(YLL)的改变;而其和 COPD 所造成的 DALY 率之间的联系,则是 SDI 连续期内 YLL 年和残疾日子年都发生类似改变的体现。
在 2015 年,我国由 COPD 所造成的的年纪标准化 DALY 率,估量在 2000/10 万人口以上,且与印度、尼泊尔等国同属全球第二高阵营。而我国由哮喘所造成的的年纪标准化 DALY 率,估量在 100~200/10 万人口之间,与中、东欧、意大利和日本等国家同属最低阵营。
吸烟和环境颗粒物是 COPD 的首要危险要素,其次是家庭空气污染、职业性颗粒物、臭氧和二手烟。归纳来看,这些危险要素可解释 COPD 所造成的 DALY 的 73.3%。吸烟和职业性哮喘原是 GBD 进行量化剖析的仅有危险要素,约占到了哮喘所造成的 DALY 的 16.5%。
小结
该研讨成果显现:
哮喘是 2015 年全球最常见的缓慢呼吸道疾病,估量的患者人数为 35800 万人,约为 COPD 患者估量人数 17400 万的 2 倍。但死于 COPD 的患者人数则是死于哮喘者的 8 倍。
2015 年,COPD 和哮喘别离导致了全球 2.6% 和 1.1% 的 DALY,已成为重要的全球疾病担负。
补白:缓慢阻塞性肺疾病,简称慢阻肺、COPD。