时尚健康 » 营养

间变性室管膜瘤 间变性室管膜瘤颅外搬运 1 例

来源:网络 2020年12月09日 14:16   作者:fashion 间变性室管膜瘤 肿瘤 脑室

室管膜瘤是起源于脑室体系闺阁管膜细胞的神经胶质肿瘤,儿童发病率较高,其占成人颅内肿瘤的 2%。间变性室管膜瘤以细胞结构多变、异型性显着、增殖指数高、有丝分裂活泼、血管增生和坏死显着为特征,并具有向周围脑安排滋润的倾向,可经过脑脊液搬运。

间变性室管膜瘤颅外搬运十分罕见,近期德克萨斯大学安德森癌症中心的 Laura  教授等报导了一例幕上脑室内间变性室管膜瘤颅外搬运的病例,并对其搬运机制进行了评论,文章宣布在 Journal of Clinical Neuroscience  杂志。

患者男性,21 岁,2007 年 11 月因头颈部痛苦就诊,完善头颅 MRI 示:右侧颞顶区有一强化囊性占位,巨细约 5.1×3.8 cm,经手术全切除术后,病理成果证实为间变性室管膜瘤,之后承受全剂量放射医治。

2010 年 10 月患者呈现左边上肢麻痹,头颅 MRI 示肿瘤复发,坐落右侧顶叶,巨细约 3.7×2.9 cm,再次行肿瘤全切术,术后走立体定向放射医治和 12 个周期规范剂量的替莫唑胺化学医治。

2011 年 12 月,因癫痫发作,头颅 MRI 示右侧顶叶肿瘤二次复发,承受了第三次肿瘤全切术,联合立体定向放射医治和替莫唑胺和贝伐单抗化学医治共 16 个周期。

2013 年 9 月,患者右侧颈部触及一结节,穿刺活检提示为搬运性间变性室管膜瘤,伴 CDKN2A 缺失。全身 FDG-PET 和 MRI 扫描见,右侧颈部乳突区弥漫性淋巴结肿大,其他部位未见异常。

2014 年 2 月,开端承受依托泊苷、顺铂、长春新碱和环磷酰胺化学医治 3 个周期,FDG-PET 复查见:颈部肿瘤体积和吸取率显着下降,头颅 MRI 未见肿瘤病变。体格检查发现,患者无显着神经功能缺失,颈部可触及一巨细约 10×8 cm 的无痛、质硬肿大淋巴结。

已有文献中很少有间变性室管膜瘤颅外搬运的报导,因而很难计算出其精确的发作率。以为发作颅外搬运的机制可能与以下几方面相关:手术操作破坏了正常的血脑屏障、肿瘤侵略硬脑膜静脉后发作血性搬运、经过脑室体系搬运、因脑室腹腔分流搬运、经过侵略颅骨和颅外安排发作血性和淋巴道搬运。

原发性肿瘤一般化疗作用差,以为与化疗药物很难经过血脑屏障相关;而颅外搬运肿瘤的化学医治并不受限制。别的,间变性室管膜瘤的搬运倾向还与 Ki67 指数>10% 密切相关。

0
精彩推荐
人生蜿蜒处,尊界S800陪张泉灵稳驭转向
人生蜿蜒处,尊界S800陪张泉灵稳驭转向

当车轮轻碾过北大的林荫道,指尖划过地坛古树的斑驳光影,一场看似寻常的城市漫游,却因同行者的思想深度而变得不同寻常。这一次坐在尊界S800后排的,不是普通的试驾者,而...详细

全栈技术赋能体系,鸿蒙智行定义智能出行未来格局
全栈技术赋能体系,鸿蒙智行定义智能出行未来格局

4月24日,第十九届北京国际车展正式启幕,以领时代・智未来为核心主题,勾勒出全球汽车产业转型的清晰方向。当电动化上半场格局基本落定,智能化下半场已从概念探索迈入规...详细

不止辅助驾驶强!华为巨鲸电池才是鸿蒙智行的隐形护盾
不止辅助驾驶强!华为巨鲸电池才是鸿蒙智行的隐形护盾

当续航突破一千公里、充电迈进五分钟两百公里,新能源汽车用户的焦虑焦点正在发生转移。底盘托底会不会起火?涉水之后会不会漏电?开上三五年,电池衰减会不会让车变成电子...详细

从单点防护到全域智能,华为巨鲸电池重塑出行安全价值标杆
从单点防护到全域智能,华为巨鲸电池重塑出行安全价值标杆

当新能源汽车的续航里程普遍突破800公里,充电速度迈入五分钟两百公里时代,一个更本质的问题浮出水面:什么才是高端出行的终极底色?4月22日鸿蒙智行春季新品发布会上,华...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细