POLICE：维护（Protest），恰当负重（Optimal Loading），冰敷（Ice），加压包扎（Compression），举高患肢（Elevation）
RICE：歇息（Rest），冰敷（Ice），加压包扎（Compression），举高患肢（Elevation）
现在对踝关节扭伤的医治战略是否过错
临床上踝关节扭伤或拉伤后需求遵从 RICE 准则（歇息 rest，冰敷 ice，加压包扎 compression，举高患肢 elevation）的观念现已根深柢固，可是美国康复医师协会的发言人 Robertson 近期提出一个惊人观念：踝关节扭伤或拉伤后 RICE 医治战略并不是一个合理的办法，这类患者伤后前期应该尽早开端损害关节的运动训练。
在骨科权威机构，如 AAOS 及美国运动医学协会等官方网页，和大部分经典教课书中，均将 RICE 准则作为踝关节扭伤或拉伤后医治的规范战略。
可是，事实上该准则的建立更多的是建立在猜想而不是实践研讨基础上，即使是 RICE 准则的支撑者和美国 AAOS 协会成员也供认，RICE 准则仅是踝关节扭伤或拉伤后急救的引荐办法，而非临床医治上的处理准则，因而近些年，有学者根据最新的研讨依据建立了一套新的处理准则来代替 RICE 准则。
踝关节扭伤可影响不计其数人
踝关节扭伤或拉伤是日常日子中较为常见的，该病自限性，可自愈。文献报导美国每天踝关节损害的发作数量挨近 2.8 万，但一项美国医学杂志上宣布的体系总述发现，仅有 35-85% 踝关节损害患者 3 年内愈合。
根据上述研讨定论，近些年踝关节损害后的医治开端遭到临床医师的注重。2012 年在英国运动医学杂志上宣布的谈论文章激烈主张将现在踝关节损害医治的 RICE 准则替换为 POLICE：维护 protect，恰当负重 optimal loading，冰敷 ice，加压包扎 compression，举高患肢 elevation。
在谈论文章中作者主张，踝关节损害后歇息仅限于踝关节损害初期，歇息时间应尽或许短，踝关节长期无负重对关节存在潜在损害，并能够导致关节安排生物力学和形状的负性改动。
2013 年国家运动教练员协会（NATA）刊登了踝关节扭伤处置第一个官方攻略，研讨者结合曩昔 6 年的文献将踝关节医治计划由依据等级最好至最差分为 A、B、C 三级。RICE 准则的大部分处置办法评级均为 C 级，可是惋惜的是现在临床上的大部分医师仍在遵从该准则。
研讨依据支撑前期活动而不是歇息
NATA 的研讨者发现现在有 A 级依据支撑踝关节损害 I 级（牵拉，韧带纤维损害）、II 级（韧带部分撕裂）后的康复功用训练。现在并没有踝关节扭伤后立刻负重行走的直接依据，但一些随机对照研讨发现踝关节扭伤后数天进行关节活动度训练并组成添加负重能够使得患者踝关节扭伤康复更快，有经历的物理医治师按摩医治也能够协助患者踝关节尽早康复功用。
对 III 级踝关节扭伤患者（彻底性韧带撕裂），有 B 级依据支撑伤后 10 天内前期制动，尔后开端踝关节运动。但作者一起着重对踝关节胫腓联合损害或较严峻踝关节扭伤的患者更保存的医治战略是较为恰当的。
平衡训练和 NSAIDs 药物医治是现在依据 A 级的医治办法。经过平衡训练能够改进患者的本体感觉，削减后期患者在损害的概率。NSAIDs 类药物医治踝关节扭伤现在争议较多。Kaminski 等人引荐在伤后 48 小时内不运用 NSAIDs 类药物，因而药物或许在损害前期按捺炎症反响的发作从而对后期关节预后发生影响。
可是由于现在 RICE 准则中「歇息 rest」战略并没有严厉的依据对立，临床上还不能彻底将制动战略扫除在踝关节医治准则之外。
对 RICE准则的再考虑
Kaminski 以为冰敷，压榨，举高患肢在踝关节扭伤医治中仍有必定效果，可是冰敷或许并没有幻想傍边那么有用。而压榨和举高患肢经过削减安排液渗出和下肢血流灌注，理论上能够减轻患肢水肿。患肢肿胀可推迟安排愈合。
虽然现在并没有激烈的依据支撑上述医治办法能够从根本上改进踝关节扭伤的临床功用预后，但来自美 ACSM 协会的主席 Stephen 也支撑减轻水肿能够改进患者肢端愈合的观念。
美国 AAOS 发言人 Barbara 以为使用 RICE 准则能够使患者获益，现在临床依据并不能彻底否定 RICE 准则在处理踝关节扭伤时的效果，可是她一起着重，RICE 准则并非医疗处置攻略，而仅是针对非医疗人员踝关节扭伤或拉伤后急救的引荐办法。在某些非紧迫情况下，非医疗人员能够经过 RICE 准则对扭伤踝关节自行进行处置。
可是无论是 RICE 准则的支撑者或许对立者，他们均赞同每个疾病个别不同，在医治踝关节扭伤准则上也应当是个别化的。在患者无法取得医疗医治前按 RICE 准则进行处置能够对伤后康复发生积极效果。
Robertson 等人着重，RICE 准则自身并不存在太大的危险性，可是除此之外医治踝关节扭伤或许有更好的计划。
