据报导，全膝关节置换术（ Total knee arthroplasty，TKA）后感染率为 0.5% 到 12%。这一感染尽管不常发作可是后果严峻，医治周期非常长、花费巨大，患者也很可能因此不能进行日常活动。
为了更好地处理此类严峻并发症，多种办法对 TKA 后感染进行分类和分期，假体周围感染依据发病迟早可分为急性早发型、急性血源性型及缓慢迟发型，医治办法及结局也可分三大类：（1）初度医治时假体是保存仍是去除；（2）医治结果是有功用的膝关节假体或负载抗生素的骨水泥距离器 / 关节交融 / 截肢作为终末医治办法；（3）感染完全清除所需的手术次数。
在曩昔的 10 到 15 年里，耐甲氧西林病原菌的感染率一直在增高，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）及耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）。医治 TKA 后耐药菌感染的难度可想而知，但对所以耐甲氧西林及甲氧西林灵敏菌所造成的的 TKA 后感染所造成的结局的状况，研讨较少。
有学者报导，二期关节置换处理耐药菌感染时，再感染发作率到达 24% 到 40%，不过这一研讨未对假体周围感染的分类进行清晰。Cordero-Ampuero 教授等人所进行的一项研讨指出，迟发型 TKA 感染患者 MRSA / MRSE 感染和非 MRSA / MRSE 感染差异不具有统计学含义，但这其间他们并未对初次清创是否完全、膝关节功用及手术次数进行比较。
简直一切关于 TKA 后感染的研讨均来自欧美。近期，韩国的 Kim 教授等人报导合理分类可有用操控韩国患者 TKA 后感染以及保持刚强的固定，但其并未考虑致病菌是否耐药的问题。
因此，日本神户大学 Tomoyuki 教授等人针对这一问题进行了一项日本神户区域的多中心研讨，提示 TKA 术后早发耐药菌感染作用杰出，类似于与非耐药菌感染；缓慢迟发耐药菌感染，成功率显着低于非耐药菌所造成的缓慢迟发感染，文章宣布在近期的 Orthopedics. 上。
作者对 50 例 TKA 后感染进行了研讨，感染分类选用 Segawa 教授及 Tsukayama 教授等人所提出的改进分类办法，包含三大分类（急性早发型、急性血源性型及缓慢迟发型）以及两个亚分类（MRSA / MRSE 及非 MRSA / MRSE 感染），这样做的意图是探求分类办法与初期医治保存假体、康复膝关节假体功用及完全去除感染所需手术次数的联系。
13 例急性早发型感染及 4 例急性血源性感染采纳清创、抗生素疗法及保存假体进行翻修。33 例缓慢迟发型感染中，关于假体未松动者采纳非常具有挑战性的假体保存医治，假体松动者采纳二期假体替换医治。
50 例患者均匀随访时刻 4.7 年，13 例早发型感染中 7 例为耐药菌感染，6 例为非耐药菌感染，耐药菌与非耐药菌感染在膝关节功用及均匀手术次数上均不具有统计学含义，不过，24 例非耐药菌感染的缓慢迟发型假体感染患者与别的 9 例耐药菌感染的缓慢迟发型感染患者比较，膝关节功用明显进步，手术次数也削减许多。一起，8 例耐药菌感染的缓慢迟发型假体周围感染患者中，3 例进行膝关节交融，1 例进行习惯性上截肢，4 例距离器置换。
TKA 后早发型感染不论是耐药菌感染仍对错耐药菌感染，临床结局均较满足，但关于缓慢迟发型感染，耐药菌感染的结局明显要比非耐药菌感染差许多。
该研讨一起指出，依据三大分类进行相应的 TKA 后感染的医治能够很好的操控大多数患者的感染及保存膝关节功用，很明显缓慢迟发型感染中的 MRSA/MRSE 感染不在此列。一起，作者注意到重复清创及二期更好假体操控感染作用较好，进步 TKA 后关节功用保存的成功率。
