编者按:糖尿病不单纯是一种代谢性疾病,一起也是一种身心性疾病。一方面,糖尿病可引起患者的许多心思问题;另一方面,心思因素又会影响糖尿病的转归。关于糖尿病患者来说,调整好自己的心情,具有一个健康的心态,不啻为医治糖尿病的一剂良药。
糖尿病不光是糖代谢紊乱,患者的心思问题相同不行忽视。有文献报导,糖尿患者患焦虑、抑郁症的份额显着高于健康人群;而焦虑、严峻的心情又会进一步加剧糖代谢紊乱。临床上常常见到有些糖尿患者,因为日子事情的意外冲击,病况在一夜之间俄然恶化,这些都阐明心思因素对糖尿病的发作、开展有很大影响。假如心思问题处理欠好,不光影响患者医治的依从性以及血糖的安稳;并且还或许导致严峻的抑郁症,因而,应当引起咱们高度注重。那么,糖尿患者最简单呈现哪些心思问题?又该怎样干涉呢?
否定和置疑
心思特点:在刚被奉告患有糖尿病时,患者往往难以承受这一实际,觉得“我不疼不痒,能吃能喝,怎样或许是糖尿病呢?”对化验成果和医师确诊持置疑情绪,底子听不进医师的劝诫,心里毫不在意,既不情愿复查,也不合作医治,持续依然故我,胡吃海喝,任其这样下去,很或许导致病况进行性开展和恶化。
心思处方:首要,要对患者进行科普,通知患者“三多一少”症状仅仅是头绪,确诊糖尿病主要是根据血糖而不是症状,让患者从心思上承受自己患病的现实,活跃合作医治,这对前期操控疾病开展非常要害;其次,还要向患者详细介绍糖尿病的有关常识,使患者可以正确认识和对待疾病,既不能被疾病吓到,也不能毫不在意,协助患者建立打败糖尿病的决心和勇气。这一阶段不宜过火烘托糖尿病的严峻后果,这样很简单使患者发作惊骇、绝望乃至自杀主意。
惊骇和焦虑
心思特点:患者在坚信自己患有糖尿病之后,一想到往后自己要与糖尿病打一辈子交道,面对糖尿病缓慢并发症和药物不良反应的要挟,以及糖尿病对自己往后日子、学习、作业、婚恋、家庭等方方面面的影响,难免会发作严峻、失眠、焦虑、惊骇的心情,而这些不良心情若不能及时消除,将会严峻影响患者的医治和预后。
心思处方:与患者进行深化沟通,了解患者焦虑、惊骇的详细原因。让患者知道虽然现在糖尿病尚不能治愈,但却完全可以操控,只需把血糖等各项目标操控好,就可以防止呈现并发症,像正常人相同日子学习、健康长寿。使用一些操控糖尿病的成功事例,增强患者抗击疾病的决心与勇气,消除患者的惊骇心思。对一些焦虑症状比较严峻的患者,也可小剂量、短期服用抗焦虑药物,最好晚上服,在缓解焦虑的一起也可改进睡觉。
绝望和无助
心思特点:许多患者在得知糖尿病不能彻底治愈之后,心里倍感绝望,再一想到要终身操控饮食,长时间与针药打交道,需求承当高额的医疗费用,难免会心情低落,抑郁寡欢难以自拔。还有些患者以为糖尿病无药可医,早晚都是死,对往后日子失掉决心,爽性妄自菲薄,扔掉医治。
心思处方:对此类患者要用温暖亲热的言语、和颜悦色的情绪、丰厚的专业常识等获得患者的充沛信赖,拉近与患者的间隔。让患者信赖糖尿病是完全可以控的,协助患者改变观念,不要把糖尿病的医治看成是“额定的担负”,而应当做为往常日子的一部分来承受。社会各界应从各个方面对患者施以援手,助其重燃日子的热心,把健康把握在自己手中。
自卑和逃避
心思特点:这种心态多见于儿童及青年糖尿病患者。有的孩子因为惧怕患病音讯被同学知道后自己被孤立或另眼看待,不敢通知教师或同学,整天胆战心惊,打针吃药都要躲躲藏藏;有的年轻人忧虑患病被单位知道后会影响个人日后的开展,或许忧虑恋人知道自己有糖尿病遭到对方扔掉,成心隐秘病况。正是在这种心态的影响下,这些患者在单位故意体现得跟健康人相同,不注意操控饮食、不准时进餐,乃至针不敢打药不敢吃,成果导致血糖忽高忽低,导致严峻低血糖或酮症酸中毒昏倒。
心思处方:经过解说让患者知道,只需规则地饮食、运动和药物医治才干坚持血糖安稳。假如碍于面子,老是隐秘病况,一方面不能得到周围人的了解和协助;另一方面,长时间的过度压抑还会导致抑郁症。正确的做法就是勇于裸露患病现实,获得周围搭档、老友的了解、支撑和协助,正规体系地医治,这样更有利于对疾病的操控。
愧疚和自责
心思特点:糖尿病的医治费用对每个家庭而言都是一笔不小的开支,有的患者乃至还或许因为患病而失掉某些岗位及开展机会,这让患者觉得自己非但不能给家庭供给协助,反而给家庭添加不少担负。患者常常会为此而感到自责和愧疚,以为自己成了家庭的包袱和担负。
心思处方:经过宣教让患者理解,糖尿病只需操控得好,就可以不出并发症,然后削减医疗开支,没有并发症的糖尿患者完全可以像正常人相同担任各种作业。一起,还应充沛和谐、调集社会各界,处理患者实际困难和后顾之虑,消除心思担负。
绝望和厌世
心思特点:这种心态多见于那些病史长,病况重,作用欠佳、经济条件较差的糖尿病患者。他(她)们或是对医治发作绝望,以为无药可医,妄自菲薄,扔掉医治;或是因为花费巨大,因病致贫,无力付出医疗费用,导致绝望厌世,乃至呈现自杀的主意。
心思处方:关于这类患者,首要动之以情、晓之以理,经过精深的医技获得患者的充沛信赖;对病况改变、查验成果主意向其做科学、保护性的解说,协助患者从头建立医治决心。发起社会各界对患者供给必要的经济协助,让患者充沛感遭到社会大家庭的温暖。当患者存在自杀倾向时,要采纳决断办法,进行自杀危机干涉,谨防患者的自杀行为。
糖尿病归于心身疾病,心思因素关于糖尿病的发作、开展及预后起着重要作用。因而,关于糖尿病患者,除了要活跃操控血糖,还要注重和引导患者的心思问题,只需这样才可起到事半功倍的作用。最终,愿全国一切的糖尿病友打扫心灵阴霾,健康高兴每一天!
小结
跟着传统生物医学形式向新的“生物—心思—社会”医学形式的改变,心思因素在糖尿病的发作、开展、作用和预后中的作用越来越遭到人们的注重。糖尿病患者有其特定的心思特点,在药物医治的一起,如能合作心思医治和心思引导,将会起到事半功倍的作用。