与异氟醚或氟烷等比较,地氟醚、七氟醚等挥发性麻醉剂血/气分配系数更低,这意味着运用这类麻醉剂可在术中得到更好的操控,一起可敏捷从麻醉中复苏。快速的麻醉复苏可能与患者较早的气道晓畅相关,可使气道梗阻及缺氧的危险大大下降。
近年来,跟着肥壮人口的增多,承受全麻的肥壮患者数量也出现逐年上升趋势,咱们有必要考虑全麻关于这类患者的心肺功用担负,如肺功用残气量下降、耗氧量及心输出量添加,围手术期上呼吸道梗阻危险添加等。
来自台湾的 Feng-Lin Liu 教授等专门针对过度肥壮患者全麻手术术后复苏进行了 meta 剖析及体系回忆,其研讨成果宣布在近期的 Can J Anesth 上。
作者在 PubMed、EMBASE、Cochrane 及 Scopus 等数据库中检索运用地氟醚、七氟醚、异氟醚或异丙酚等对过度肥壮患者进行全麻的相关 RCT 研讨。固定效应模型点评麻醉复苏时刻(何时睁开眼睛、手指活动、气管拔管,说出自己的姓名或出生日期)、手术室转移至麻醉监护病房的时刻以及术后厌恶吐逆发生率及严峻程度。
终究归入 11 篇 RCT 研讨,成果显现,运用地氟烷进行全麻患者睁眼、活动手指、气管拔管、说出自己的姓名或出生日期所用时刻较短,而手术室转移至麻醉监护病房的时刻以及术后厌恶吐逆发生率及严峻程度等差异均不具有统计学含义。
该项 meta 剖析成果表明,关于过度肥壮的患者,及早复苏适当重要,肥壮患者运用地氟烷进行全麻后的复苏时刻要显着短于运用七氟醚、异氟醚或异丙酚进行全麻的患者,更利于该类患者的术后恢复。