一般伤风，即急性鼻咽炎，是上呼吸道感染的最常见类型，可发生于任何年纪人群特别是年幼儿童，均匀每人每年要伤风 5～7 次。
但是，临床上对伤风药的运用普遍存在以下 3 大误区：
1. 重复用药：如含退热成分的复方伤风制剂与退热药联用；
2. 不合理联合用药：如给无发热患者运用含退热成分的复方伤风制剂；
3. 盲目用药：一起服用两种以上伤风药等，致使过量用药添加不良反应。
透过现象看实质：分析复方伤风制剂
现在市面上的伤风药多为复方制剂，即一个药品里含有 2 种以上的有效成分。市售常用复方制剂的组分如表 1：
表 1 常见复方伤风制剂组分举例
能够看出，不同的复方伤风药药名不同，但大多有着相同成分， 如对乙酰氨基酚、伪麻黄碱。此刻假如混用伤风药，就简单形成重复用药，相同有效成分过量。
由于安全性问题，早在 2016 年，FDA 就发布公告：2 岁以下儿童不该给予任何含有减充血剂或抗组胺药物的伤风药。美国药品制造商也自愿为伤风药添加产品标签：「4 岁以下儿童禁用」。
截图来历：https://www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/specialfeatures/ucm263948.htm
2017 年 4 月，FDA 发布黑框正告：制止 12 岁以下儿童、不引荐哺乳期女人运用可待因、曲马多来医治痛苦或咳嗽。
伤风用药也要个体化：看准症状选对药
那 4 岁以下儿童都禁用的复方伤风制剂，成人用时要留意什么呢？请必须重视以下 4 点：
1.用药机遇
再次着重，伤风药仅仅对症医治，不要随意用！
临床确诊参阅途径如下：
来历：我国儿童一般伤风标准诊治专家一致（2013 年），A/D 制剂：第一代抗组胺剂/减充血剂。
有研讨显现，对前期仅有上呼吸道卡他症状（流涕、打喷嚏、鼻塞等）的伤风患者，服用盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的第一天，症状即有所改进，服药 4 d 后症状即改进到 90% 左右。
前期仅有上呼吸道卡他症状：引荐麻黄碱和扑尔敏的经典复方组合；
当在上呼吸道卡他症状基础上呈现咳嗽、全身酸痛、发热等症状时，主张服用含镇咳成分和解热镇痛成分的伤风药；
一般伤风用药不该超越 7 d，假如一周后上述症状未显着好转或消失，应及时去医院清晰确诊，给予进一步医治。
2.用药剂量
FDA 着重：对乙酰氨基酚每日用量不超越 4 g。所以，伤风药千万不要混着吃！
肝危害是对乙酰氨基酚的已知不良反应，过量运用、长时刻用药和用药期间饮酒会添加其肝危害危险。特别留意，小儿肝脏解毒和肾脏分泌等功用发育尚不完善，用药不妥较易引起不良反应。
3.特殊人群用药
孕妈妈：尽量不运用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等，防止影响胎儿发育或孕期延伸。妊娠 3 个月内禁用愈创木酚甘油醚。
哺乳期女人：禁用苯海拉明、金刚烷胺等药物，因可通过乳汁影响幼儿。
驾驶员、高空作业者：慎用含有马来酸氯苯那敏、苯海拉明等具有抗胆碱能的伤风药，其可导致神经功用一过性紊乱、留意力不集中等。
糖尿病、青光眼、严峻心脏病患者：慎用含有伪麻黄碱成分的伤风药。
呼吸功用不全：慎用含可待因、右美沙芬的伤风药，其中枢镇咳效果可影响痰液排出。
肝肾功用不全、血小板削减、有出血症状者：慎用含对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等的伤风药，由于非甾体抗炎药的不良反应首要表现在胃肠道、肝、肾危害。
4.重视药物替代疗法
一般伤风具有必定自限性，症状较轻无需药物医治，一般在2～3 d 后变稠涕， 5～7 d 可康复。症状显着影响日常日子则需服药，以对症医治为主；
留意歇息、空气加湿或恰当补充水以削减鼻通道和嗓子的枯燥、防止继发细菌感染等。
本文首发：呼吸时刻
修改：舒蕾 紫烟
题图来历：shutterstock
投稿及协作：sunzy@dxy.cn
参阅文献
1. 我国医生协会呼吸医生分会. 一般伤风标准诊治的专家一致 [J]. 中华内科杂志, 2012, 51(4):330-333.
2. 陆权, 安淑华, 艾涛, 等. 我国儿童一般伤风标准诊治专家一致 (2013 年)[J]. 我国有用儿科杂志, 2013(9):680-686.
3. FDA 官网.
