近年来，晚年患者的腰椎大手术日益增多。既往研讨标明，根底疾病与腰椎手术的危险密切相关。但是，血清肌酐值和围手术期肾功对腰椎手术的影响，尚不清晰。
美国爱荷华大学医院骨科学者 Weinstein 研讨标明，肾功危害可致腰椎手术 30 天内致病率增高，文章近期发表于 Spine 杂志。
该研讨共归入 2012 年承受腰椎手术的 13576 例患者。核算每名患者的肾小球滤过率：eGFR = 186.3 × 血清肌酐 − 1.154 × 年纪 − 0.203 × 1.212（黑人）× 0.742 （女人）。
正常 eGFR 值为 100 - 108/mL/min/1.73m2，患者 eGFR 值每下降 8，分为一个亚组。依据术前根底疾病和手术品种，以倾向分数匹配患者。比较无或轻度肾功危害（eGFR ≥ 60/mL/min/1.73m2）与中或重度肾功危害（eGFR < 60 mL/min/1.73 m2）患者 30 天内致病率的差异，进而核算与肾功危害相关的致病率危险。
结果标明，致病率危险随肾功危害加剧而增高，出现倒对数联系，eGFR 值低于 60，危险明显增高。中到重度肾功危害患者，与无或轻度肾功危害患者比较，致病率相对危险添加 26%。
无或轻度肾衰患者的切断并发症、再手术率、需求输血的危险分别为（2.1%，3.3%，12.8%），中重度肾功危害患者为（3%，4.6% ，16.3%），只要需求输血的危险具有统计学含义。术前中重度肾功危害患者（0.6%）术后发作急性肾衰，为无或轻度肾衰患者（0.06%）的 10 倍。
研讨标明，腰椎手术后 30 天内致病率危险与肾功危害密切相关。结合本研讨定论，医生应当考虑患者的致病危险凹凸与手术成效，尤其是关于肾功严峻受损的择期手术患者。
修改：王妍
