蚓组词 手部及前臂的蚓状团块 罕见Parkes-Weber综合征一例

2014年11月27日NEJM杂志临床印象栏目刊登了如下一则病例：

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77岁女人患者来医院查看指尖溃疡。患者左手臂自幼存在动静脉变形（A组图）。查体发现手指、前臂、肘及上臂过度肥壮并巨大动静脉变形。变形呈搏动性伴扩张的动脉及静脉并可触及震颤。指尖可见小的溃疡。无心衰指征。

肘部磁共振血管造影示前臂和手（B组图 反面观，三维最大强度投影）扩展及曲折的动脉及静脉，伴许多动脉瘤样扩张广泛整个所示肢体且多发高流量的动静脉分流。

Parkes-Weber综合征由静脉及毛细血管变形和高流量动静脉分流并累及的肢体过度生长。大都病例是发出的，虽然此病可能是遗传性。一些病例是由RASA1骤变所造成的。

此综合征罕见于手臂，尤其是这种程度（此病例）的血管扩张，大概是长时间开展的成果。腿劳累更常见。该患者不肯外科医治，溃疡行压榨性医治及部分伤口处理。