胃食管反流是头颈部鳞状细胞癌患者手术后或放疗期间常呈现的不良反应之一,因而患者常常需求服用抑酸剂来医治。常用的抑酸剂有两大类,质子泵按捺剂和H2受体阻滞剂,前者包含奥美拉唑、埃索美拉唑和兰索拉唑等,后者包含西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
来自美国密歇根大学的Papagerakis博士等研讨表明,抑酸剂可改进这些癌症患者的预后,运用质子泵按捺剂或/和H2受体拮抗剂的患者总生计率要高于并不运用这些药的患者。该成果宣布在2014年12月出书的Cancer Prevention Research杂志上。
研讨人员回忆搜集2003年-2008年收治的596名头颈部鳞癌患者,并对其相关信息进行剖析,有69%的患者服用过一种类型以上的抗酸药。在均匀55个月的随访成果中,一切患者2年生计率为73%,5年生计率为59%。
比照不服用抑酸剂的患者,服用抑酸剂的患者逝世危险都有显着的下降——服用质子泵按捺剂下降45%,服用H2受体阻滞剂下降33%。
单变量剖析成果中,服用H2受体拮抗剂患者总生计率高于无服用抑酸剂药物的患者,并且这种联络并不与其间的某一特定药物(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)有关。
在多变量剖析中,调整肿瘤分期、吸烟、医治方法、经济状况等稠浊要素后,抑酸剂的正性效果更为显着。
不同的质子泵按捺剂中的成果有所不同,埃索美拉唑和奥美拉唑对进步头颈鳞癌患者的生计率都有非常杰出的效果。而兰索拉唑和泮托拉唑对总生计率的进步好像并不显着。此外,一起服用这两种不同类型药物比没有服用以及独自服用H2受体拮抗剂的总生计率都要高,但却并不比独自服用质子泵按捺剂的生计率高。
现在对这些药物是怎么协助进步患者的生计率仍不得而知,研讨人员以为不同类型的抑酸剂或许经过不同的机制去影响头颈鳞癌患者的生计状况,这需求规划前瞻性的临床试验去进行验证。
按捺胃酸排泄的药物相对安全,副效果较少,头颈癌症患者也运用它们来抵挡机体化疗呈现的副效果,除此以外,Papagerakis博士还期望进一步研讨抑酸剂是否对下降头颈部癌症的发病率有协助。虽然这是一个好消息,但由于药物之间的相互效果以及禁忌症等问题,患者仍不能未经医师赞同就私行服用药物。