我国支气管哮喘患者操控水平的查询成果
Jiangtao Lin, et al. 2017 ERS. Abstract 1125.
意图:评价我国城市全体哮喘操控水平,为哮喘的防备和办理供给根据。
办法:在我国的 30 个省份 (西藏在外) 进行了多中心、横断面、问卷式查询。
成果:共招募 3875 例哮喘门诊患者。依照 GINA2015 规范评价哮喘操控状况。我国城市哮喘操控率为 28.5%。在 2008 年参加哮喘操控查询的 10 个城市中,哮喘操控率从 2008 年的 28.7% 进步到了 2016 年的 39.2%。因哮喘急性发生的住院率为 26.4%,急诊就诊率为 22.3%。在曩昔一年,因哮喘发生而导致的成人误工率为 18.4%,学生误学率为 63.6%。
定论:虽然现在我国的哮喘操控水平还远未到达抱负水平,但一些城市的哮喘操控有所改善。哮喘操控欠安会导致住院率、急诊就诊率、误工误学的添加。
哮喘操控测验(ACT)成果可作为哮喘急性发生的猜测因子
Marek Przybyszowski , et al. 2017 ERS. Abstract 1124.
布景:哮喘的杰出操控被认为是哮喘医治的首要方针。ACT 是评价哮喘操控最简略、最广泛的东西之一。
意图:运用 ACT 剖析影响哮喘操控的临床要素。
办法:运用 ACT 对 104 例安稳哮喘患者进行哮喘操控评价。经过自行设计的问卷取得具体的临床材料,并对肺活量测定成果进行评价。
成果:比较于到达哮喘操控的患者 (ACT 得分 ≥ 20,n = 60(58%)),哮喘未操控的患者 (ACT 得分﹤20,n = 44(42%)) 有更高的 BMI 指数 (p = 0.029),更高的气喘发生率 (p﹤0.05),更糟糕的运动耐力 (p< 0.001) 以及更低的 FEV1(p = 0.005),并承受更高剂量吸入(p = 0.001)和口服(p < 0.001)皮质类固醇医治。在哮喘未操控的患者中,更频频地确诊出胃食管反流疾病 (GERD)(p = 0.027) 和焦虑/郁闷妨碍 (p = 0.009)。在曩昔的 12 个月中,哮喘未操控的患者,计划外门诊就诊 (p﹤0.001),严峻哮喘急性发生 (p = 0.009) 和住院医治 (p = 0.006) 的发生率显着更高。他们的另一特点是缓解药物运用更多。
定论:根据 ACT,哮喘未操控的患者在曩昔的 12 个月中与更严峻的疾病和哮喘急性发生率添加有关。虽然运用 ACT 只评价曩昔 4 周中的哮喘操控状况,但它是一种有用的筛查东西,能够发现那些简单呈现哮喘急性发生的患者。具有较高 BMI,GERD 或郁闷症的哮喘患者需求进行深度评价,由于他们哮喘未操控的危险更高。
哮喘和缓慢阻塞性肺病患者特征和疾病认知
Esther I.Metting, et al. 2017 ERS. Abstract 1613.
布景:吸入药物是医治哮喘和慢阻肺患者的柱石。但是 70% 到 80% 的患者吸入技能差,导致疾病操控不良,疾病担负高,医疗保健费用高。大多数研讨会集在吸入技能不良的患者身上,而这项研讨首要评价具有杰出吸入技能的患者,然后了解其特征及疾病认知状况。
意图:评价把握正确吸入技能患者的特征及疾病认知。
办法:首要,研讨剖析了含 9676 名初级保健患者(49% 哮喘,20% 慢阻肺,9% 堆叠和 22% 其他/不清楚)的现实日子数据库,并对其进行吸入技能查看。比较了选用正确吸入技能与吸入技能较差的患者特征。其次,研讨采访了 12 位患者,评论了他们吸入药物运用状况,以及用于练习吸入技能的东西或信息。最终,研讨对初级保健患者进行了问卷查询评价自我效能感和疾病认知。
成果:具有正确吸入技能的患者年纪稍小 (平均年纪:好:51 岁,差:54 岁),而且更有可能是男性 (好:60% 男性,差:56% 男性)。访谈显现,患者现已找到了在日常日子中运用药物的办法,而且对他们的疾病有很好的了解。在自我效能方面没有发现差异。但是,吸入技能欠安的慢阻肺患者对慢阻肺常识缺少了解(见图 1)。
定论:咱们从具有正确吸入技能的患者身上了解到,吸入技能与患者对本身疾病的认知水平有重要相关。
本文内容由阿斯利康医学部供给
仅供医学药学专业人士阅览
批阅编号: CN-4902