在曩昔 15 年中，食管癌微创切除术（MIE）临床使用日益遍及，在美国大都教育医院也已展开这一术式以削减传统食管癌敞开切除术的全体死亡率和并发症发生率，近年来已有多篇病案报导和回忆性研讨比照承受上述两种术式的患者预后状况，大部分文献提示 MIE 组住院时刻较短，肺部并发症及切断感染发生率低。而现在尚缺少多中心、大数据的研讨报导。
因而，来自美国麻省总院的 Sihag 博士等使用美国胸科医师协会（STS）国家数据库展开了一项回忆性研讨，相关论文宣布在 2015 年 12 月的 Ann Thorac Surg 杂志上。
该研讨纳入了 2008 年至 2011 年承受食管癌切除术的 3780 例中下段食管癌患者，其间 93% 为白人，1014 例承受了 MIE 医治，包含 214 例经食管裂孔途径和 800 例 Ivor-Lewis 途径的患者，并用非参数检验剖析了患者术后 30 天的预后状况。
研讨成果显现，MIE 组合和开胸手术组（OE 组）在术前根底疾病、肠道纤维化、术前化疗、术前肺功用等方面均无显着差异，两者全体术后并发症和死亡率也附近。
MIE 组手术时刻较长（443.0 分钟 比 312.0 分钟），住院时刻也较短（9.0 天比 10.0 天），但 MIE 组患者承受再次手术的几率较高（9.9% 比 4.4%），脓胸的发生率也较高（4.1% 比 1.8%）。OE 组术后切断感染率较高，术后输血份额较高（18.7% 比 14.1%），肠梗阻几率也较高（4.5% 比 2.2%）。倾向得分匹配法剖析也确认了上述成果。
Sihag 博士等以为，从 STS 国家数据库的前期成果能够得出定论，即 MIE 是一项安全的术式，与开胸术式比较并发症发生率和死亡率附近，但并未得出 MIE 可削减术后肺部相关并发症的定论。
值得注意的是，本研讨仅纳入了 2 家年 MIE 手术量在 20 台以上的中心，大都组织 2009 年至 2011 年的年手术量在 1~10 台之间，但来自大中心和小中心的上述数据成果也类似，作者猜想或许是因为大中心承当住院医师的训练以及伤口较大的 Ivor-ewis 切除术较多形成。较长的手术时刻和较高的再次手术发生率则反映了医师的学习曲线。
因而，作者以为回忆往后 3~5 年时刻内的 MIE 经历也会十分重要，从中或许取得更多 MIE 使用价值的定论。
