手骨关节炎患者随病况开展会呈现关节的损坏,全面了解手骨关节炎所触及的病理改动有助于更好的疾病医治。已有的手骨关节超声研讨证明,手关节的滑膜炎症与关节的放射学开展有关。核磁共振(MR)能前期观察到骨髓病变(BMLs), 膝骨关节炎的MR研讨结果证明,BMLs与骨结构损坏相关,而在手骨关节炎中,BMLs是否与其放射学开展相关,现在仍不清晰。为了探究手骨关节炎MR特征与放射学开展之间的联系,来自荷兰的Damman等人进行了相关研讨,其研讨结果宣布在2016年6月的Annals of Rheumatic Diseases杂志上。
该研讨团队选取了87名手骨关节炎患者(82%为女人,平均年龄为59岁),在基线期选用增强MR分别对近端和远端指间关节的骨髓病变和滑膜炎病变进行Oslo评分(0-3分)。一起,在基线期和随访2年后,对关节进行一般X片查看,并选用Kellgren-Lawrence (KL) 评分(0–4分)评价放射学开展和骨赘状况,以及选用骨关节炎世界研讨协会评分(OARSI)(0-3分)对关节空隙狭隘进行评价。研讨组预订放射学开展为评分添加≥1。该研讨组分别从关节水平缓患者水平研讨了手骨关节炎患者关节MR特征与放射学开展之间的联系。
在关节水平上,研讨结果显现骨髓病变和滑膜炎症病变2/3级与放射学改动的发作和开展(KL评分、骨赘和关节空隙狭隘)相关,而病变1级与放射学改动的发作与开展无关。在对骨髓病变进行调整后,滑膜炎症病变与放射学开展的相关强度下降,反之亦然。在患者水平上,骨髓病变和滑膜炎症病变均与放射学开展相关,但在调整之后,只要滑膜炎性病变与放射学开展明显相关。
该项研讨结果证明,在手骨关节炎中,滑膜炎性病变与关节放射学开展密切相关;一起,骨髓病变也与关节放射学开展相关。这表明骨髓和滑膜这两个病变安排都将是往后骨关节炎医治的或许靶点。