凝血酶原复合物（Prothrombin complex concentrate，PCC），是一种从健康人混合血浆中别离制备的，能够促进血液凝结的血浆蛋白制剂，其首要成分为依赖于维生素 K 的凝血酶原（FⅡ）、凝血酶原转化因子（FⅦ）、抗血友病乙型因子（FⅨ）以及本身凝血酶原（FⅩ）等；近期发布的临床实践攻略主张：将凝血酶原复合物用于快速反转维生素 K 拮抗剂将引起的抗凝效果。
现在，凝血酶原的世界规范化比值（International normalized ratio，INR）是公认的监测抗凝医治强度的首要办法。前期的研讨标明，运用 III 因子及 IV 因子凝血酶原复合物的患者，其世界规范化比值规范要优于运用新鲜冰冻血浆者；此外，III 因子及 IV 因子凝血酶原复合物还具有可快速获得与输注，削减输血相关并发症以及继发于容量负荷过重的不良事情的发作率等长处。
近期，来自美国宾夕法尼亚大学的 Goldhammer 教授等在 Anesthesiology 杂志上，宣布了一篇有关在急诊手术前，运用凝血酶原复合物反转华法林的抗凝效果，而致心脏内血栓构成的事例报导。
女人，76 岁，67 kg，曾行人工机械二尖瓣置换术；现因脊髓压榨而需行急诊颈椎手术，术前给与患者 3420 单位的 III 因子凝血酶原复合物，以快速反转华法林的抗凝效果（世界规范化比值 5.5/凝血酶原时刻 54.4 )。输注凝血酶原复合物 55 分钟后，患者呈现缺氧以及血流动力学不稳定的体现，立即对其进行高档心脏生命支撑；经食道超声显现在患者机械二尖瓣及降主动脉方位有广泛的血栓构成。如图 1。
图 1 A：经食道超声显现在患者机械二尖瓣处有广泛的血栓构成；B：经食道超声显现在患者降主动脉方位有广泛的血栓构成
既往的临床数据标明：血栓栓塞事情的发作，特别是全身麻醉期间，是由凝血酶原复合物输注而导致的一种已知但稀有的副效果。近期的一项前瞻性、随机、多中心研讨，对比了凝血酶原复合物和新鲜冰冻血浆的有用性及安全性，其研讨结果显现，输注凝血酶原复合物的患者其血栓栓塞事情的发作率为 3.9%。
在当今，术前运用凝血酶原复合物的临床安全、有用剂量尚不断定，当临床医师考虑给患者输注凝血酶原复合物时，需求一起考虑患者本身的凝血机制；关于具有潜在血栓构成危险的患者来说，削减凝血酶原复合物的剂量或许替换医治计划或许能给患者带来必定的好处，如防止中风、肺栓塞、心肌缺血或是凝血酶原复合物相关血栓栓塞事情导致的逝世等。
