脊髓血管母细胞瘤 病例学习：脊髓血管母细胞瘤

2014年11月10日，AJNR杂志刊登了如下一则教育病例。

患者为年青男性，进展性右上肢乏力。

 

结合上图，考虑怎么确诊？

A.     血管母细胞瘤

B.      动静脉变形

C.      室管膜瘤

D.     星形细胞瘤

 

答案：A. 血管母细胞瘤

 

脊髓血管母细胞瘤是一种稀有的，毛细血管丰厚的良性肿瘤。约1/3的脊髓血管母细胞瘤与视网膜中枢神经系统血管瘤病（von Hippel-Lindau disease）有关。

典型的MRI体现，T1像呈等、低混合信号的条索状肿块（图1黄色箭头）；增强后的T1像可见一个超越10mm巨细的固体状高信号肿块；脊髓背侧可见多个小肿瘤；别的，还可见广泛散布的囊泡状肿瘤（绿色箭头）。

较大的肿瘤内或周围可见血管流空现象，为该肿瘤的典型体现（白色箭头）。其他相关征象，如广泛散布的囊泡状肿瘤，软脊膜下的流空现象，有助于辨别孤立的血管母细胞瘤与室管膜瘤。