黄褐斑为常见色素冷静性疾病,紫外线露出或某些医治可能会加剧病况。因而,为患者供给精确疾病规模和阶段显得至关重要。鉴于细微患者不易确诊,此前有主张运用 Wood 灯查看但不用于确诊剖析。
为了更好地了解 Wood 灯查看用于评价黄褐斑规模的真实功效,来自波士顿医科大学的 Neelam 博士等人对患者进行了皮损量化研讨,成果刊文于 JAAD 的 Clinical Pearl 版块。
Neelam 博士对 35 位成人黄褐斑患者进行了临床查看,部分患者运用了 Wood 灯查看。运用修订版黄褐斑区域和严重度指数(modified Melasma Area and Severity Index,mMASI)进行定量评价(图 1)。运用 Mann-Whitney-Wilcoxon 查验比较有无 Wood 灯查看的 mMASI 评分的均值。
图 1 运用和不运用 Wood 灯查看的黄褐斑,A. 左面部无 Wood 灯,B. 左面部有 Wood 灯,C. 右面部无 Wood 灯,D. 右面部有 Wood 灯
成果显现,天然光和 Wood 灯下 mMASI 均值分别为 4.95 和 6.13,P 值为 0.03。别的,在运用氢醌的患者中,天然光和 Wood 灯下 mMASI 均值分别为 4.96 和 6.27,P 值为 0.04。
尽管 Wood 灯评价黄褐斑深度的精确性和实用性存有争议,但用于查看亚临床病例时,Neelam 发现 Wood 灯下 mMASI 评分明显增大。运用 Wood 灯时,咱们能够给患者供给更恰当的药物运用主张,奉告患者那些亚临床病变区域可能会因日晒或某些光电医治加剧。