中重度牙周炎会直接导致牙槽骨缓慢吸收，终究构成牙齿的掉落，是构成「老掉牙」等问题的直接病因。西安拜博口腔诊所的牟建医师为咱们共享了一例牙周初始条件较差，全口牙槽骨有不同程度吸收的病例，患者本身口腔清洁认识较差，但经过杰出继续的宣教，终究取得了杰出作用。
中华口腔医学会第三届牙周病学专业委员会主任委员、北京大学口腔医院牙周科上一任主任孟焕新教授点评：此病例牙周医治作用较好。经过医师继续、耐性的口腔卫生宣教和个性化辅导，患者的牙菌斑取得有用操控，显着改进了牙周探诊深度和探诊出血。这些症状的改进进一步增强患者关于口腔卫生保护的决心和注重度，收到了杰出的作用。
病例小结
53 岁男性刷牙出血一年余，加剧 1 月就诊。患者自述一年前刷牙出血，近一月来，刷牙时出血严峻，要求牙周查看。否定高血压，心脏病，糖尿病等全身体系性疾病，否定药物过敏史及外伤史，否定各种急缓慢感染病史。
牙列式：18-27，38-47。18 残根，38 颌面中龋，11 近中切角残缺。口腔卫生差，牙石+++，色素+++，软垢+++，可探及龈下牙石较多，牙龈边际充血红肿，探诊出血严峻，腭侧袋深，全口牙周袋约 4-7 mm。17、15、27、32、42 牙 II 度松动。x 线示：全口牙槽骨不同程度吸收。颌面外形左右对称，无肿块变形及残缺。
初始口腔卫生状况
确诊：1. 缓慢广泛性牙周炎；2.38 颌面中龋；3.18 残根；4.11 牙体残缺。
医治计划
1. 全口龈上下洁治术及抛光
2. 主张 18、38 牙拔除
3.11 牙充填术
4. 口腔卫生宣教
5. 洁治后复诊，拟定下一步牙周医治计划
护理产品挑选及患者宣教
患者刷牙的功率低差。首要要求患者树立正确的刷牙办法和刷牙习气。需求坚持牙面清洁，有用的铲除菌斑，消除因刮治后构成的牙空隙食物嵌塞。引荐患者运用飞利浦 Sonicare 声波轰动牙刷、喷气式洁牙器、牙空隙刷。
初诊洁治后相片
随访一周后复诊查看：口腔卫生一般，牙龈龈缘轻度充血。主张牙周查看。
医治计划
1. 主张全口牙龈下刮治术。
2. 口腔宣教，加强口腔卫生保护，运用牙线，空隙刷，漱口水。余医治同前。
随访一周后相片
随访五周后相片
随访八周后相片
病例剖析
经过洁、刮治术后，患者复诊时无显着不适，查看牙周袋深度显着减低，探诊出血显着减轻，牙龈无显着红肿，呈淡粉色、质韧。
患者教育作用评价小结
本病例是一例典型的缓慢广泛性牙周炎，经过活跃有用的根底医治，学习正确的刷牙办法并选用飞利浦 Sonicare 声波轰动牙刷及牙线空隙刷，患者的口腔护理时刻添加，办法得以纠正，增强了口腔护理理念，患者关于口腔宣教的自评显着提高，且直接反映在牙周各项查看指标上：探诊出血及牙周袋等症状均减轻，使患者的牙周健康得到了有用的改进，到达必定程度的牙周的功能及漂亮的康复。
补白
有试验证明在去除菌斑和牙石并进行口腔卫生宣教的 4 个月后，牙动度均匀削减 20%，洁治和根面平坦是机械性的铲除部分致病要素的根本办法。
附：牙周查看表 1 牙周查看表 2
