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内踝骨折螺钉固定办法 手术技能:双皮质螺钉固定医治内踝骨折

来源:网络 2020年03月26日 17:00   作者:fashion 内踝骨折螺钉固定方法 皮质 螺钉

内踝骨折在骨科临床实践中并不罕见,一般兼并有外踝部位的骨折,需求手术固定骨折块。现阶段临床上固定内踝的骨折块首要办法是螺钉。对骨质疏松或许高年纪的患者,惯例螺钉固定的强度缺乏,Stephen A等人在AJO上介绍了双皮质螺钉固定内踝骨折的办法。

办法十分简略,内踝骨折复位后,沿着骨折线笔直的方向打入导针,留意,对部本分踝骨折线挨近横行的患者,导针和骨折线笔直后,在胫骨外侧骨皮质处简单呈现一个视点很小的锐角,对较细的导针,在此处简单折弯,此刻应该换用针强度较大的斯氏针(Steinmann pin)进行钻孔,在引导针完结钻孔后,置入双皮质螺钉固定内踝,重复上述过程,置入别的一枚螺钉,此枚螺钉不需求穿透双层胫骨皮质。

175岁女人,骨质疏松,踝关节扭伤后呈现踝关节敞开性骨折脱位。患者有风湿性多肌痛症,口服糖皮质激素医治多年。

2:踝关节骨折固定手术。术中透视,通过内踝骨折线,运用2.5mm的引导针企图穿透外侧骨皮质。

32.5mm的引导针强度较差,在胫骨外侧骨皮质内无法穿透,沿着骨皮质曲折。

4:改用2.4mm粗的斯氏针进行钻孔,胫骨外侧骨皮质穿透。

5:沿着斯氏针轨道置入一枚3.5mm的皮质骨螺钉

6:同一患者术后复查的X

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