内踝骨折在骨科临床实践中并不罕见，一般兼并有外踝部位的骨折，需求手术固定骨折块。现阶段临床上固定内踝的骨折块首要办法是螺钉。对骨质疏松或许高年纪的患者，惯例螺钉固定的强度缺乏，Stephen A等人在AJO上介绍了双皮质螺钉固定内踝骨折的办法。
办法十分简略，内踝骨折复位后，沿着骨折线笔直的方向打入导针，留意，对部本分踝骨折线挨近横行的患者，导针和骨折线笔直后，在胫骨外侧骨皮质处简单呈现一个视点很小的锐角，对较细的导针，在此处简单折弯，此刻应该换用针强度较大的斯氏针（Steinmann pin）进行钻孔，在引导针完结钻孔后，置入双皮质螺钉固定内踝，重复上述过程，置入别的一枚螺钉，此枚螺钉不需求穿透双层胫骨皮质。
图1：75岁女人，骨质疏松，踝关节扭伤后呈现踝关节敞开性骨折脱位。患者有风湿性多肌痛症，口服糖皮质激素医治多年。
图2：踝关节骨折固定手术。术中透视，通过内踝骨折线，运用2.5mm的引导针企图穿透外侧骨皮质。
图3：2.5mm的引导针强度较差，在胫骨外侧骨皮质内无法穿透，沿着骨皮质曲折。
图4：改用2.4mm粗的斯氏针进行钻孔，胫骨外侧骨皮质穿透。
图5：沿着斯氏针轨道置入一枚3.5mm的皮质骨螺钉
图6：同一患者术后复查的X片
