时尚健康 » 营养

下肢动脉硬化闭塞用药 综合干预改善糖尿病伴长血管闭塞介入治疗疗效

来源:[db:出处] 2020年08月14日 14:01   作者:fashion 下肢动脉硬化闭塞用药 闭塞 患者

典型病例

患者陈某,女,81岁,发现血糖高30余年,胸闷20年,双下肢痛苦溃烂4月。

患者病史特色:①患者高龄(81岁),糖尿病30年;②既往血糖操控欠安;③高胆固醇血症(TC 5.85 mmol/l,LDL-C 3.14 mmol/l);④呈现多种靶器官危害(糖尿病周围神经病变、糖尿病足);外周血管病变(双侧下肢动脉硬化阻塞症)。

确诊

①2型糖尿病;糖尿病周围神经病变;糖尿病足;②高胆固醇血症;双下肢动脉硬化阻塞症(股浅动脉阻塞,腓动脉狭隘,胫前、胫后狭隘,彻底前循环综合症(TACS)D级,踝臂指数(ABI)0.18,0.27;③冠状动脉性心脏病。

医治

①低盐低脂糖尿病饮食,恰当有氧运动,每周运动3~5次,每次持续时间30分钟,因为肢体痛苦显着,运动强度为轻度为宜;

②胰岛素医治[血糖操控方针:糖化血红蛋白(HbA1C)<7.0%];

③他汀类调脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)方针:〈2.6 mmol/l];

④按捺血小板集合药物:阿司匹林100 mg,1次/晚,氯吡格雷75 mg,1次/日;

⑤介入医治:术前评价,有静息痛症状,行ABI、64排CT显现血管狭隘或阻塞(左边股浅动脉阻塞、胫前、胫后阻塞),手术指征清晰,患者归于极高危患者,下肢血管病变广泛,且有显着的靶器官危害。

术中造影显现,右侧股浅动脉阻塞,胫前、胫后长段阻塞,TACS D级,行球囊扩张术+支架置入+溶栓术。

术后随访2年,复查患侧ABI:0.64,0.64。

谈论

本例患者系糖尿病兼并外周血管病,病况杂乱,操控较难,致残率高的特色。触及的相关疾病有高血压、糖尿病、冠心病、肾脏危害、脂肪病变、肥壮、血脂紊乱等,多器官危害显着,为晚年患者,需求有多学科布景的人员参加。关于该患者进行评价非常重要。

 

0
精彩推荐
问界新M7 Max焕新版小订开启,29.8万元起,享专属权益
问界新M7 Max焕新版小订开启,29.8万元起,享专属权益

在数字化浪潮的推动下,智能汽车已经逐渐成为人们出行的首选。而在这个风起云涌的时代,AITO问界凭借其卓越的技术实力和深厚的设计底蕴,推出了引领潮流的力作问界新M7 Max...详细

华为发布全屋智能 AI 康养黑科技
华为发布全屋智能 AI 康养黑科技

5 月 15 日,华为带来了全屋智能新品 AI 辅助康养传感器。据介绍,AI 辅助康养传感器,以起居检测场景实现健康关怀;分级告警,将异常信息推送给家人,使家人得到及时守护...详细

从药都品牌的“年轻话”,看中华老字号的年轻化
从药都品牌的“年轻话”,看中华老字号的年轻化

2024年5月10日-5月14日,第八届中国品牌日在上海世博展览馆火热开展,本次活动以中国品牌,世界共享;国货潮牌,品筑未来为主题,向世界展示了琳琅满目的国潮品牌。其中奇...详细

快克新青年彩色跑落地浙大,以公益IP引领时代青年
快克新青年彩色跑落地浙大,以公益IP引领时代青年

5月10日,浙江大学第七季紫色彩色跑暨快克新青年高校活动在浙江大学紫金港校区成功举办。此次活动是「快克新青年彩色跑」又一次成功落地,也是快克走进高校、深度链接年轻...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细