依据最新的 HIV 防备攻略。简直一切的 HIV 感染者都通过药物医治后都到达与正常人无异的日子质量。相同，HIV 高危人群能够通过药物医治削减感染的危险。这是世界抗病毒协会美国分会（IAS-USA）第一次发布临床防备 HIV 的主张。新的攻略是 HIV 医治攻略的姐妹篇。
这两个攻略都在澳大利亚墨尔本举办的世界 AIDS 大会上发布，随后在《美国医学协会杂志》（JAMA）一起宣布。
30 多年后，现在全球艾滋病疫情的操控迎来了一个潜在的转折点，首要是由于操控 HIV 传达现已能够不再依靠人类行为的改动，如性活动时要不要运用避孕套。抗逆转录病毒疗法（ART）和露出前防备（PrEP）就能够避免疾病的传达。运用这些防备艾滋病东西的临床医师是施行这些新办法的要害。
攻略的内容
两个攻略都根据对 HIV 文献的全面剖析，包含已宣布的论文，和会议文献。主张得到了整体专家的认同。攻略共分为四个部分：检测和奉告 HIV 感染状况，HIV 感染者的防备办法，HIV 阳性者的医治办法，未感染 HIV 者的防备办法。
与疾病防备操控中心（CDC）的攻略类似，该攻略主张一切的成人和青少年都应该至少承受一次 HIV 检测。HIV 高危人群——不管有过危险行为仍是居住在病毒高盛行区应该进行更多的病毒检测。临床医师应不时地评价危险来判别是否需求进行额定的检测，如性活动和吸毒。
患者应该有进行 HIV 检测的知情权，一起患者也有回绝的权力，但一定要尽到奉告的责任。
关于 HIV 感染者，第一步就是进行抗逆转录病毒疗法。两攻略小组都敦促一切 HIV 感染者为了个人的医疗利益进行医治。由于越来越多的依据标明，病毒得到彻底按捺的人简直与正常人无异。防备小组主张，临床医师应该从个人和社会公共利益视点对患者进行教育，并且要评价患者进行长时间医治的依从性。
医师还要针对单个患者采纳进步他们依从性的战略。此外，临床医师应该知道，急性 HIV 感染具有非特异性临床表现和，迫切需求详细的确诊办法，如血浆 HIV 病毒载量。
HIV 阳性的吸毒者需求进入针头和打针器交流计划，监督打针部位和医学辅佐疗法，包含阿片类药物代替疗法。
在患者得到确诊后，医师要「活跃」地为患者供给医治。医疗人员要供给一系列办法来支撑 HIV 感染者的医治，包含患者健康导航，社区和火伴教育。
关于未感染 HIV 的患者，该小组的主张，现在有医疗干涉办法能够下降感染病毒的危险，包含 ART 和 PrEP。
医师应该进行危险评价来决议下降危险咨询和效劳的要点。一起，关于那些 HIV 高危人群，下降危险的干涉办法和效劳是必要的，特别是那些需求重复的 HIV 检测来监测病毒感染状况的个人和配偶。」
艾滋病发病率大于 2% 的区域或最近被确诊为性传达疾病的患者应该进行恩曲他滨/替诺福韦（Truvada）联合防备。在曩昔两年里进行过两次以上露出后防备办法的患者和吸毒者也应该进行医治。
PrEP 是削减危险归纳办法的一部分，假如个人行为呈现改动，那就没有必要了，因而定时进行危险评价是必要的。
攻略的修订
除了要为一切新确诊的患者供给 ART 医治，攻略还修订了许多初始医治计划，怎么常常监测医治作用，怎么医治经治患者。
医治应尽早开端，最好在确诊时机性感染的 2 周内进行。这个主张并不是新的，在 2012 年的攻略中它就被提出了，但其时他的依据不足。2014 年的攻略强调了一个临床试验，它证明成功的医治能够避免病毒的传达。
初治患者的开端药物仍然是根据两个核苷或核苷酸逆转录酶按捺剂，结合一个强有力的第三种药物。引荐的第三种药物包含 efavirenz（Sustiva），根据利托那韦的阿扎那韦（Reyataz），根据利托那韦的 darunavir（PREZISTA），和拉替拉韦（Isentress）。
可是新攻略增加如下药物，包含：
根据整合酶按捺剂 dolutegravir 的药物（Tivicay）
elvitegravir，cobicistat，替诺福韦，和恩曲他滨的联合药物（Stribild）
Rilpivirine /替诺福韦/恩曲他滨的联合药物（Complera），用于血浆 HIV RNA 水平低于 100000 仿制每毫升的患者。
假如引荐的计划都不适用，该攻略还增加了几个计划作为一线医治计划的代替。
自 2010 年来，关于药物效果监测的主张都没有改动，但本年的攻略称在开端医治后 4 周就应该 4 周血浆中病毒 HIV RNA 水平，今后每 3 个月一次，来承认病毒血症是否得到按捺。前期的攻略主张这样的测验应该至少继续一年，但这一主张已被删去。
假如继续病毒按捺超越 2 年，CD4 阳性 T 细胞计数一直大于 500 每微升， CD4 细胞数的监测是可选的，除非病毒学失利。
攻略引荐对医治的毒性进行实验室监测，但假如患者通过 16 周的医治后状况安稳，检测的频率可由合并症和医治计划而定。
关于那些多重耐药的经治患者，医师能够考虑蛋白酶按捺剂或新类药物，这取决于耐药性，病毒嗜性，和可用的药物。
为了改进医治的耐受性，下降药物的毒性，进步用药的便利性而改动药物，但不应该以下降病毒学按捺水平为价值。由于修理病毒的低水平仿制是至关重要的。但假如患者体内的病毒水平现已彻底按捺，改动和简化医治计划通常是安全的，要早前的医治计划和耐药性。
