研讨小组运用自设的护理人员作业场所暴力现状及应对才能问卷,对杭州市 6 家归纳医院 1112 名护理人员进行查询。
一项对杭州市 6 家归纳医院 1112 名护理的查询显现,75.6% 的护理遭受过包含叱骂、咒骂、咒骂在内的言语进犯,而忍让逃避和耐性解说是护理应对暴力的首要方法(52.7% 和 68.5%)。数据触目惊心!
日前,由浙江医学高级专科学校、杭州市第一人民医院、浙江医院、浙江省人民医院相关研讨人员进行的护理人员应对医疗作业场所暴力才能查询结果宣布在《我国护理办理》2015 年第 6 期上。研讨小组运用自设的护理人员作业场所暴力现状及应对才能问卷,对杭州市 6 家归纳医院 1112 名护理人员进行查询(护理人员一般材料见表 1)。
查询内容包含三部分:①护理人员一般材料,包含年纪、性别、学历、职称、作业年限、科室等;②遭受作业场所暴力现状部分,包含近 12 个月来护理人员遭受作业场所暴力的类型、频率、施暴人员、其时的应对方法等共 7 个条目,被查询者依据本身实际情况进行挑选;③作业场所暴力应对才能部分。其间应对才能部分依据暴力事件发作的时段不同,分为以下三个维度,合计 8 个条目:暴力事件发作前具有的才能与技巧,包含前期辨认、暴力发作原因、把握交流技巧等 3 个条目;暴力事件发作时的应对才能,包含发动报警、寻求协助、及时防卫等 3 个条目;暴力事件发作后的处理才能,包含及时总结和上报、完善应急处置机制等 2 个条目。
查询问卷的信效度均经过检测,Cronbach’sα系数为 0.744,内容效度指数(CVI)为 1.000。研讨者选用便利抽样法,选取杭州区域的 6 家医院作为研讨单位,其间省级、市级及区级医院各 2 家,各分发问卷 200 份。查询方针的归入要求为与医院签定正式劳动合同、持有护理执业资格证书,且居一线岗位的在职护理人员,作业年限>1 年。扫除实习、进修及回绝参加本次查询的护理人员。材料搜集作业历时 10 周,从 2014 年 4 月中旬继续到 6 月下旬,共发放问卷 1200 份,收回有用问卷 1112 份,有用收回率为 92.7%。
查询结果触目惊心!材料显现,被查询的护理人员中,超越 75.6% 遭受过包含叱骂、咒骂、咒骂在内的言语进犯,54.2% 受到过包含言语、吐口水、挥拳、拍桌、跺脚等的要挟;18.4% 遭受过包含打、踢、拍、扎、推、咬、掷物、拧臂膀、拽头发等行为在内的身体进犯;10.9% 遭受过包含挑逗性言语或性突击为首要体现的性骚扰。忍让逃避和耐性解说是护理人员应对暴力的首要方法(52.7% 和 68.5%),详见表 2。
一起,查询结果也显现,不同作业年限和医院等级的护理人员,对作业场所暴力的应对才能略有不同,高年资护理人员应对作业场所暴力的才能高于低年资人员,所属省级医院护理人员的应对才能较市级和区级高。
剖析杭城护理作业场所暴力发作率较高的原因,可能为:杭州作为东部滨海一个日子节奏快、信息揭露度较高的城市,人们对保健知识的渴求更火急,当医疗效劳的总量无法及时满意患者的需求时,极易形成医患胶葛乃至暴力事件的发作。别的,媒体言论的偏倚报导也可能是形成作业场所暴力发作的原因。现在国内媒体有关作业场所暴力的报导多倾向于患者,普遍认为患者是处于弱势的一方,即便施行了暴力行为,也是逼不得已之举,无形中怂恿了暴力事件的发作。因而,倡议传媒正确导向,尊重医务作业者,坚持以事实为依据进行言论传达,是往后相关部分需求尽力的方针。
近年来,跟着人们对医疗效劳需求的不断上升和看病难、看病贵问题的日益突出,医疗作业场所暴力事件屡次发作。护理人员作为医务人员的重要组成部分,是医疗作业场所暴力的首要受害者之一。现在国外每年有超越 20% 的护理人员遭受作业场所暴力,国内则高达 55%~63%,护理人员作业场所暴力已成为全球性问题。研讨显现,护理人员遭受作业场所暴力后会呈现各种生理、心思和社会功用反常,严重影响其身心健康和作业质量。而及时采纳防备战略,进步护理应对技巧,可在必定程度上下降暴力事件发作率,进步护理人员的日子质量。
面临日益增多的暴力事件,虽然大都护理人员现已认识到应尽早展开防备作业以下降暴力事件的发作率,但由于缺少相关立法和训练,怎么防备和应对暴力事件的发作并没有一个体系的概念。本次查询显现,护理人员作业场所暴力整体应对才能较低(3.73±0.51),特别是暴力发作前的前期暴力征象辨认和发作后的应急处置机制完善才能尤为短缺。
国外早在 20 世纪 80 时代就开端重视作业场所暴力的教育训练和研讨,如美国加州于 2010 年展开的医务人员专项防备枪支暴力和武力防备训练,英国政府的「零忍受」教育训练项目等,在必定程度上下降了暴力事件的发作率。这也提示咱们,有必要经过展开相关训练,加强护理人员的应对才能,到达下降暴力事件发作率的意图。
当然,仅经过训练来防备暴力事件的发作是远远不够的,医疗作业场所暴力的有用防备更多的是需求从国家、当地、医院及个人多个层面进行。首要,国家应不断完善和健全相关立法,树立第三方人民调停和司法调停机制,完善医疗职责保险制度等医疗危险分管机制,最大程度下降医务人员从业危险,为树立医疗作业场所暴力防备的长效机制供给法令支撑;其次,当地相关部分应积极探索合适本乡医疗机构的职责保险制度,供给医疗胶葛调停方面的人员、财务和政策支撑;而医院及个人则应在不断进步业务水平、优化效劳流程、加强医患交流与医疗奉告、提高效劳质量的基础上,标准投诉办理及流程,展开体系防备训练,逐渐树立危险预警机制和应急处理机制,只要这样,才能从本源上防备和削减医疗胶葛及暴力事件的发作。