2014年，多发性硬化症（MS）研讨范畴，获得了一些发展；而年终的柳叶刀杂志，对首要作用进行了回忆。详细如下：
不同于其它类型MS研讨上的飞速发展，因为短少检测疾病发展时刻、办法与原因的牢靠办法，发展型MS现在依然缺少认可的医治办法。
而2014年MS表型工作组，对发展型 MS 从头进行精确界说，相关专家回忆了1996年发展型MS的分类办法（原发性发展、继发性发展、发展复发型），将临床及MRI数据进行更新整合。
继而提出2点重要变化：1）需求经过每年临床及MRI作用，评价疾病活动性（复发、钆增强MRI病变、病灶清晰增大）；2）需求每年评价疾病发展性（经过清晰的时刻距离，承认神经系统妨碍的发展）。
最新分型原则，剔除了发展复发进程，并将原发发展及继发发展进程，一致命名为发展型MS，随后再依据疾病活动性的存在与否（活动性、非活动性），以及疾病是否发展而分类。
定时盯梢炎症及神经退行性病变发展相关的症状与体征，或许有助于挑选发展型MS患者亚群，然后筛选出能够获益于某些特异医治手法的患者。MS表型工作组着重，未来在MS表型界说的评价、承认、修正进程中，需求判定更好的生物标志物与非传统的印象学参数。
在上述布景下，Villar博士及其搭档评价了IgM单克隆区带，作为一种靶向于原发发展型MS炎症进程生物标志物的可行性。研讨者经过横断面及纵向实验，评价了来自大型原发发展型MS患者行列的配对血清、CSF（脑脊液）样本。
研讨显现，脑脊液IgM单克隆区带的存在，能够判定出临床进程更具侵略性的原发发展型MS。并且比较于没有IgM单克隆区带的患者而言，脑脊液IgM单克隆区带的存在提示患者B细胞份额更高、B细胞绝对数计数更高，钆增强MRI病变数目更多。这些作用提示，或许与复发缓解型MS相同，发展型MS患者亚群也对立炎症医治反响杰出。
Tur博士及其搭档打开了一项为期5年研讨，纵向评价了41名前期原发发展型MS患者。研讨发现，HLA-DRB1*15等位基因，影响脑灰质、白质病变发展比率。比较于HLA-DRB1*15非带着者而言，带着该等位基因的患者大脑磁化传递率下降更快，并且T2病灶添加。
但是，跟着时刻发展，HLA-DRB1*15阳性与阴性组间，大脑白质、灰质、脊髓体积丢失比率没有差异。研讨支撑以下或许性，即不同于HLA-DRB1*15阴性患者，HLA-DRB1*15阳性的原发发展型 MS患者，微观安排炎症损害率更高，并且或许获益于前期、定向的干涉疗法。
Du博士及其搭档着重，XY性别染色体，在CNS神经退行性病变中具有杰出作用。运用本身免疫性脑炎小鼠模型的研讨显现，CNS内为XY染色体的小鼠，临床疾病愈加严峻，并且脊髓、小脑、脑皮质神经退行性程度更高。
别的，X性染色体上的TLR7基因，能够诱导神经元损害，而比较于XX小鼠，TLR7基因在XY小鼠皮质神经元内表达添加。这些作用或许能够部分解说，为何比较于女人，男性患者更倾向于罹患发展型MS，并且疾病发展进程更快。
2014年， MS相关性疾病：NMO（视神经脊髓炎）和NMO谱系病的研讨，也获得重大发展。致病血清抗体（AQP4抗体），彻底改变了NMO及NMO谱系病的确诊与医治办法。最近研讨显现，针对髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 (MOG)的本身抗体，存在于必定份额的抗AQP4阴性NMO及NMO谱系病患者中。
抗AQP4阳性及抗MOG阳性的NMO谱系病患者，具有不同的临床及MRI特征。抗MOG抗体阳性患者（21.1% 抗AQP4阴性患者），多为男性（女/男为0.6），一般侵略视神经，但两边往往一起康复，且作用较好。
抗MOG阳性的NMO谱系病患者，未来需求打开进一步研讨，首要要从其它或许表达抗MOG抗体的脱髓鞘疾病（急性脱髓鞘性脑炎或MS）中鉴别出NMO谱系病，其次需求考虑抗AQP4与抗MOG抗体一起呈现的状况。精确判定AQP4抗体阴性的NMO患者，或许有助于挑选适宜的医治战略。
综上所述，这些作用提示，现在研讨焦点正渐转移到MS及相关疾病表型标志物的检测上，并终究致力于完成个体化医治方针。
