2012 年，欧洲肝病学会（EASL ）联合欧洲癌症医治研讨安排一起发布了肝细胞癌（HCC）办理攻略，对临床实践有重要的辅导价值。时隔六年，跟着关于 HCC 的医治取得了新的发展，EASL 归纳了很多循证医学根据及专家一致发布了《2018 年欧洲肝病学会：肝细胞癌办理攻略》，并提出了多条引荐定见。肿瘤时刻参阅《2018 年欧洲肝病学会临床实践攻略：肝细胞癌的办理》引荐定见，摘取了其间的关键，并以问答的方式为我们带来解读。
1. HCC 有何危险要素？应该怎么防备？
攻略提出，酒精、肥壮和代谢归纳征以及肝炎均是 HCC 的危险要素，并引荐政府卫生机构应该施行防备 HCV/HBV 传达的方针，约束酒精乱用，鼓舞杰出的生活方式。还引荐一切新生儿和高危集体接种乙型肝炎疫苗（有根据提示接种乙型肝炎疫苗能够下降 HCC 发作的危险）。
抗病毒医治不管在缓慢肝炎患者或是现已确诊为肝硬化的患者中均有防备发展的效果，但关于 HCV 相关肝硬化和 HCC 患者中，后续的直接抗病毒药物（DAA）医治并不能下降 HCC 复发率。令人感到意外的是，咖啡现已证明能够下降缓慢肝病患者发作 HCC 的危险，并鼓舞这些患者饮用咖啡。
2. 高危人群怎么监测？HCC 怎么确诊？
攻略提出应施行辨认高危人群的筛查计划，且 HCC 高危人群应被归入监测计划，由经验丰富的医生对一切高危人群进行每 6 个月 1 次的腹部超声查看。
在肝硬化患者中，HCC 的确诊应根据无创性确诊规范或病理学查看；而在非肝硬化患者中，HCC 的确诊应经过病理学确诊。其间无创性确诊规范仅适用于结节 ≥ 1 cm 的肝硬化患者，并以印象学根据为支撑根底。
3. HCC 分期规范？怎样进行应对点评？
攻略提出，用于 HCC 临床决议计划的分期规范应包含肿瘤负荷、肝功能和患者膂力状况。而巴塞罗那肝癌分期（BCLC 分期） 体系已被重复验证并引荐用于预后猜测和医治计划的制定，一起应根据患者本身状况制定个性化医治计划。
应对点评应根据改进的实体肿瘤效果点评规范，主张多期增强 CT 或 MRI 用于手术切除、部分或体系医治的应对点评。但血清生物标志物水平用于点评医治应对状况仍处在研讨阶段。
4. 现阶段关于 HCC 的医治手法有哪些？
引证本文 | 余炯杰, 等.《2018 年欧洲肝病学会临床实践攻略：肝细胞癌的办理》引荐定见 [J]. 临床肝胆病杂志,2018,34(6):1183-1186.DOI:10.3969/j.issn.1001-5256.2018.06.010
参阅文献：
European Association for the Study of the Liver. EASL ClinicalPractice Guidelines: Management of hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2018Jul;69(1):182-236.
