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青光眼瞳孔改变 青光眼前期筛查新方法:五颜六色瞳孔丈量实验

来源:网络 2020年12月13日 04:28   作者:fashion 青光眼瞳孔变化 瞳孔 细胞

瞳孔对光反射(PLR)常用来评价视觉体系的完整性。PLR 的传入通路是由视网膜神经节细胞(RGCs)介导,其包括某种对短波长灵敏的感光色素——视黑素。虽然这种视黑素具有感光性,也可被坐落外层视网膜的视锥细胞或视杆感光细胞激活。

在缺少视锥细胞或视杆细胞的情况下,视黑素细胞优先对蓝光灵敏,且光反响缓慢,不如视锥细胞、视杆细胞灵敏。五颜六色瞳孔丈量运用蓝光和红光影响可查看各种视网膜疾病引起的光感受器功用障碍。

为了评价五颜六色瞳孔丈量实验是否能够用来检测原发性开角型青光眼(POAG)患者视网膜神经节细胞的光灵敏度以及断定瞳孔反响与视神经以及视力危害是否相关,新加坡 Annadata 等医师进行了相关研讨,研讨标明,高辐射蓝光引起的瞳孔反响与青光眼严峻程度相关,其成果于 2015 年 9 月发表于 Ophthalmology 上。

该研讨为横断面研讨,研讨从社区归纳诊所招募了 161 例健康志愿者(55 例男性;151 例华人);从青光眼部分招募了 40 例POAG 患者(22 例男性;35 例华人),年纪≥ 50 岁。

受试者经一改进后的影响器照耀窄光带蓝光(469nm)或许红光(631nm)。为了相继影响视杆细胞、视锥细胞以及视网膜神经节细胞,每种光影响逐步添加超越 2min。视网膜神经节细胞介导瞳孔光反射。瞳孔直径由红外瞳孔丈量体系进行丈量。POAG 患者运用规范主动视界计(HVF)以及共焦激光眼底断层扫描(HRT)进行评价瞳孔反响。

成果显现,在较高光辐射水平,POAG 患者瞳孔光反射削减,对应必定规模视网膜神经节细胞的激活。较高辐射蓝光较红光瞳孔反射与疾病严峻程度更相关。其瞳孔直径与 HVF 平均偏差、HRT 杯盘比以及视神经其他参数呈线性相关。

研讨标明,关于青光眼患者,高辐射蓝光引起瞳孔反射削减与视界的危害以及视盘洼陷有关。关于 POAG 患者,五颜六色瞳孔丈量实验可评价视网膜神经节细胞的功用,然后评价视网膜神经节细胞的危害程度。

因为青光眼患者周边视力的逐步损失或许很多年都未能发觉,患者往往在视神经现已遭到实质性且不可逆的危害时才来就诊。研讨人员以为,这种查看能够发现前期视网膜功用的危害。并且这种查看是一种便携式查看,可用于集体筛查,为青光眼的前期查看供给了有用的查看办法。

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