跟着年纪增加，静脉血栓栓塞（VTE）发作率急剧上升，虽然现在对 VTE 的知道和防备进步，但其发作率仍居高不下，其中有 2/3 表现为深静脉血栓构成。近期，欧洲心脏协会发布了急性深静脉血栓构成（DVT）确诊和办理一致文件，全文宣布在 EHJ 上，本文为一致关键，宣布在 ACC 官网上。
1. 急性深静脉血栓构成临床症状和体征高度缺少特异性，引荐选用 Wells 评分评价深静脉血栓构成验前概率（pretest probability）。
2. 深静脉血栓构成验前概率较低的患者应行 D-二聚体查看，若 D-二聚体阴性，可扫除急性深静脉血栓构成且不需求任何医治。
3. 深静脉血栓构成验前概率大或 D-二聚体阳性的患者应进一步行静脉超声查看。
4. 远端孤立性深静脉血栓构成且复发危险高的患者应承受 3 个月的抗凝医治，复发危险低的患者抗凝阶段可缩短至 4～6 周，抗凝药物剂量可挑选防备性剂量或足量。
5. 近端深静脉血栓构成患者应至少抗凝 3 个月，而且应根据患者静脉超声成果、危险获益比、医治依从性及患者偏好决议是否延伸抗凝阶段。
6. 非癌症患者应运用新式口服抗凝药物或华法林抗凝医治，而癌症患者应运用低分子肝素抗凝。
7. 急性深静脉血栓构成开始抗凝医治应挑选以下计划中的一种：
1）阿哌沙班 10 mg，每日 2 次，继续 7 天后改为 5 mg，每日 2 次；
2）低分子肝素皮下注射 5～10 天后达比加群 150 mg，每日 2 次；
3）低分子肝素皮下注射 5～10 天后依度沙班 60 mg/日，若患者肌酐铲除率 30～50 ml/min，减量为 30 mg/日；
4）利伐沙班 15 mg，每日 2 次，继续 21 天后改为 20 mg/日；
5）华法林与低分子肝素联用 5～10 天，INR＞2.0 后单用华法林，并保持 INR 2.0～3.0。
8. 能够运用 Vienna 模型、DASH 评分、HERDOO-2 规律（腿部色素冷静、水肿或发红；D-二聚体水平 ≥ 250 μg/L；肥壮与体重指数 ≥ 30 kg/m2；年纪 ≥ 65 岁）等东西评价静脉血栓栓塞复发危险。
9. 低剂量阿司匹林、阿哌沙班 2.5 mg 每日 2 次或利伐沙班 10 mg/日可作为深静脉血栓构成二级防备。一般来说，抗凝药物优于阿司匹林。
10. 上肢深静脉血栓构成相同可通过血管超声确诊，其医治与下肢深静脉血栓构成相似。
11. 妊娠期间发作深静脉血栓构成，引荐低分子肝素作为开始及保持医治用药。抗凝医治应至少继续至临产后 6 周（总抗凝阶段至少 3 个月）。
