日前,网友“一度花时”发帖炮轰港大深圳医院形式的13宗“罪”,包含供养港大深圳医院100名医师的财务经费可供养深圳同级医院400-500名医师;港大医院医师均匀每天只看24名患者,同级公立医院医师接诊数约为4到5倍;打包收费后用药不透明等。终究得出其“太精英、太小众、不现实、不公平”的定论,进而质疑其医疗形式能否在深圳推行。其实,港大深圳医院并非精英化、小众化的形式,而是香港公共医疗准则的缩影,其坏处也是香港公立医疗准则的通病。
香港医疗准则学自英国,由政府全额拨款的公立医院和遍及全港的私立医院及私家诊所组成。患者去前者就诊,仅收每次100港币的挂号费;去后者的费用则由各家自己决议。理论上该形式掩盖到了一切方面,但整个系统中政府出了巨资,民众却得不到充沛的医疗效劳,仅有养肥的只要香港的医师。
在香港,公立医院专科门诊从初次就诊轮候到组织手术,都需通过长时间等候。若换成私家医院,排期虽无问题,但费用十分高。尽管香港公立医院不用以药养医,私家医院却未必。因而,私家诊所虽无需等候,人们八成仍是挑选长时间轮候去公立医院治病。其实,香港医师不少,政府医疗投入也高,但患者长时间轮候的成果却导致实践诊治的人次并不多。而尽管香港医师比大陆医师轻松得多,薪水却数倍之无不及。但即便薪水如此之高,香港公立医院仍然面对缺人的困境,由于私立医院可以给出更好的待遇。因而,香港人的健康水平并不比大陆强,现在乃至已有不少香港人挑选到广东就医,来确保及时性和享用低价的费用。
其实,香港的医疗体系坏处也类似于英国的通病,英式免费医疗体系已日渐成为医师自肥的东西:借免费的理由下降公立医院医师的工作量,将患者逼至私家医院;私家医院事务大增后不断提高费用;公立医院再以私家医师收入高为名要求添加财务拨款。由于医疗系统的专业性和封闭性,整个循环中政府和民众除了出钱和忍耐外几乎没有发言权,终究使很多财富流向医师和相关的药品、医疗器件等商业公司及保险业。
正如“一度花时”所质疑的,内地的医疗准则改革绝不能向这个方向开展,而是一直要以普通人排得上队、看得起病为方针,全面提高公立医院全体的水平缓设备。不然一旦由于免费的幌子陷进骗局,必定是纳税人花了大钱却只能得到稀缺的公立医疗,终究落入“瞧不起”和“轮不上”之间二选一的困境。