Dr. Mayer 是脑与胃肠相互作用的研讨者前驱，著有「How the Hidden Conversation Within Our Bodies Impacts Our Mood, Our Choices, and Our Overall Health.」一书。在关于精力类论题的说话节目中，他通知了咱们精力疾病与患者结肠切除史之间的联络、心情怎么导致肠道发炎、以及心情是否与无麸质饮食相关等问题。下面是该说话节目触及的几个首要问题与 Dr.Mayer 对此的答复。
Q: 精力疾病和肠道之间的联络是什么?
A: 大约 100, 150 年前，精力病学家实际上痴迷的是结肠的发酵作用，这种痴迷使得其时许多住院的精力病患者不得不承受结肠切除术，乃至因而逝世。曾有一段时间，精力病学对那些在精力病中起首要作用的微生物十分感兴趣，而现在人们对这方面现已不感兴趣了，取而代之的是饮食对神经体系的影响。澳大利亚的 Felice Jacka 教授等人最近在 SMILE 上宣布了其研讨结果，她和她的搭档在一项随机研讨中发现，在承受惯例医治的抑郁症患者中，选用惯例饮食与选用地中海饮食患者的预后有明显差异。
一种观念以为这个现象与炎症性饮食有关。现已有完好的理论能够解说高脂高糖饮食对微生物群落的改动作用。肠道渗透性添加会导致更多的多糖和其他促炎分子进入肠道，一起在肠道相关免疫体系的参加之下，会发生一种不同于炎症性肠病那样彻底的炎症，而是一种低度炎症情况，然后往往会演变成体系性问题，体循环中就会呈现脂多糖（LPS）。我以为这是最合理的解说，由于神经炎症与抑郁症和其他精力疾病有必定联络，所以饮食或许会经过这种方法加剧此类作用，并不是说饮食就是精力疾病的病因，但它最少是一个重要的爪牙。
Q: 传言说，无糖饮食或无麸质饮食能够改进心情，研讨能够证明这一点吗？
A: 我以为很少有东西能像饮食那样有安慰剂作用了。高糖和高脂肪就像鸦片相同，能够让你立刻感觉心情好许多。这就是为什么人们激烈巴望这样的东西时简直能够自我医治，但从长时间来看，它会导致低度炎症情况，所以当人们把饮食形式换成健康饮食时会感觉更好。而就麸质来说，这又是另一个故事。
乳糜泻是一种很严重的疾病，现在以为它或许还触及到微生物和前期免疫体系的相互作用，人类对越来越多的食物过敏，20 年前乃至没有人对花生和小麦过敏。假如你有这种情况，消除一切病原体才会让你感觉好一些，可是美国现在有 40% 的人以为麸质对他们来说是有毒的。这没有任何现实根据，他们乃至都没有肠易激综合征，采纳活检也不会发现任何或许的病理或病理生理机制。
从前呈现过一个风趣的现象，有人在一本书里将念珠菌与胃肠道问题联络上了，所以那时的人以为你一切的症状包含肠易激综合征和纤维肌痛，都与念珠菌有关，而不再是与高糖相关。同 20 年前那些人相同，现在又开端推行无麸质饮食，一切这些从前被以为含有糖的食物，现在又被说有麸质。国际上其他地方的人都喜爱面包，乃至没有面包就活不下去。每次我去法国，我都会问那里的人：「你听说过麸质过敏吗？」他们都会讪笑你。
这个关于念珠菌的比方就像科学界中许多工作相同，它或许有必定的道理。咱们现已不只是衡量微生物，人们开端将目光放向病毒和真菌，现在有科学依据标明，人体内念珠菌等一些真菌含量增高。这个非科学理论的面世 25 年后咱们或许会支撑这个古怪的说法，而关于麸质相同也或许发生这种情况。我作为一个科学家的个人定见就是，没有什么是不或许的。
Q: 请你谈谈你刚刚出书的那本书。这是一本怎样的书？这本书合适哪些人阅览？
A: The Mind-Gut Connection 是一本面向群众的书，但不仅仅是面向群众的，由于有许多不是微生物专家的专业人士没有意识到这部分触及了脑-肠轴和脑与肠道微生物的相关。它有许多异乎寻常的内容，从内脏感觉的神经生物学、心情调理、前期日子工作以及它们对饮食的影响、和定论中对最佳的健康的界说。我以为每个人都应该读这本书，即便是这个范畴的专家，有部分内容也令我感兴趣，比方患者轶事。现在许多听说过这本书或读过这本书的患者来找我时，他们说：「我在你的书里是这样的，我不用通知你我的症状，我就是你书里的那个。」我信任必定有许多患者发生了共识。
能够断定的说，抑郁症患者、焦虑症患者、还有自闭症患者，尤其是那些一起伴有消化体系问题的患者，是本书的首要面向人群。满足依据标明，帕金森病患者也有这方面问题。你能够向一切的患者引荐这本书。
Q: 精力健康范畴内咱们犯错最多的是哪里，咱们犯的最大的过错是什么？
A: 咱们在精力病院只重视一个患者脖子以上的情况而非整个身体，这是一个很大的过错。大部分患者有焦虑症、抑郁症和强迫症，我就会从患者的身体开端看。脸和身体都能明晰地反映疾病情况，这关于精力病专家来说是重要的一课。
Q: 你最喜爱哪本书？
A: Taleb 的 The Black Swan。它使人意识到国际很杂乱，并且有更杂乱、更严密和更不行预知的改变。咱们的大脑相同像这本书里所说的相同，是一个在不断测验预言的预言机器，但假如一向用线性的方法进行肯定会犯错，当今这个杂乱的社会里就更不或许这么做了。
Q: 你会给年青医师或许实习生提什么定见？
A: 我会说，倾听患者。患者通知你的大部分工作都能够用大脑和身体的全体模型来解说。倾听患者的定见，不要回绝那些不符合你教科书描绘的东西。大多数教科书 10 到 15 年后就会过期。患者所说的话经过各种主意和研讨一向坚持不变，现在咱们就找到了这么多答案。
Q: 你最喜爱的食物是什么，你最喜爱给患者引荐什么食物让他们感觉变好？
A: 在我写书的时分，我现已由于许多原因成为了地中海饮食的大粉丝。从那时起，我对饮食要素有了更多的重视，简直一切理论都遍及附和地中海饮食，它不用定要来自意大利或西班牙，许多传统的亚洲饮食也有相同成分的 75% 栽培物类食物和少数肉类及蛋白质。即便在精力病学方面，关于抑郁症及研讨进展缓慢的阿尔茨海默综合征，地中海饮食也遍及被人认可。它很好吃，你不用吃古怪的东西或不吃正常的东西，它或许是最有益健康的理论之一。
Q: 你最喜爱哪种细菌？
A: 这个问题有点难。它有个风趣的姓名，嗜粘蛋白-艾克曼菌（Akkermansia muciniphila），它是一种能够经过粘液影响肠道细胞的细菌，这是有益健康的，由于这种黏液层越厚，咱们就越不容易肠漏，不过这种细菌需求很多植物的饮食滋补。
A: 在微生物界或以外，有没有一个你以为是英豪的人？
Q: 这又是个很难的问题，就从微生物界来说，应该是纽约大学的 Martin Blaser，是他提醒了乱用抗生素的损害，乱用抗生素会导致菌群紊乱。他写了一本很好的书，Missing Microbes，我会向一切人引荐这本书，由于读了它之后你会奇迹般地在医师给你开抗生素类药物时不遵医嘱。
