美国爱荷华市爱荷华大学医院与医学中心神经外科的Reddy博士和他的搭档们,报告了一例胫神经的神经鞘内囊肿,该文章于2014年5月19日宣布在Neurology上。
图 1左股骨的核磁共振成像显现触及胫神经的神经鞘内囊肿
(A) 左股骨冠状位短T1回转康复核磁共振T1成像显现,触及坐骨神经的囊肿(箭头所示)(B) 左股骨中下段轴向T2 脂肪按捺核磁共振成像,愈加详细的显现出胫骨侧(大箭头所示)的坐骨神经囊肿的肿大图画,相对应的腓骨侧的坐骨神经囊肿的图画更为正常(小箭头所示)。
图 2 左边坐骨神经的术中相片显现,胫神经囊肿引起腓骨侧遭受附加压榨
(A)后视下左腿的术中相片显现,带着神经鞘内囊肿的粗大的胫神经 (黑色箭头所示)和相对正常巨细的腓总神经 (白色箭头所示) ; (B) 囊肿内容物(星号所示)导致腓骨侧的坐骨神经遭受附加压榨,胫神经松解术后其压力得到开释;(C)减压后的神经。Lateral:外侧;Rostral:喙;Medial:内侧
一位罹患膝关节炎的59岁男性患者,俄然发展为左后大腿的痛苦和脚的彻底瘫痪。肌电图/神经传导功用查看定位受损部位为大腿远端的坐骨神经(股二头肌短头缺少运动电位,可是股外侧肌的运动电位正常)。印象标明,一个神经鞘内囊肿坐落胫神经内,并延伸到坐骨神经(图 1),其随后被切除 (图 2)。
囊肿液由一个胶囊状的缺口溢出逃脱,沿着坐骨神经的胫骨关节分支进行散布,引起腓骨侧的坐骨神经遭受附加压榨。通常情况下,神经鞘包括腓总神经。