临床上确诊肝硬化有助于患者的医治与后续追寻随访战略的拟定。现在确诊肝硬化的金规范为肝安排穿刺活检，然而其操作过程杂乱且随同相关的危险而难以广泛应用。
肝硬化患者全身及肝脏血流动力学会发作相应的改变。临床上二维超声以及五颜六色多普勒超声广泛应用于肝脏疾病的查看，然而其确诊肝纤维化/肝硬化敏感性低。超声造影是近年来新发展的技能，有助于评价血流动力学改变。
来自意大利的 Abbattista 等人，研讨肝脏超声造影确诊肝纤维化/肝硬化的敏感性，其效果宣布在 2016 年第 10 期的 J Ultrasound Med 杂志上。
作者剖析从 2004 年 3 月至 2014 年 4 月进行肝脏超声造影的病例。病例分为实验组与正常对照组。其间实验组归入规范为具有缓慢肝脏疾病者（转氨酶升高大于 40IU/ml，持续时刻大于 6 个月），扫除规范为肝脏具有显着占位性病变者。实验组分为两个亚组，即肝硬化组及非肝硬化组。其间肝硬化的确诊规范为：1. 肝安排病理穿刺证实为肝硬化；2. 瞬时弹性成像（TE）查看达肝硬化规范；3. 临床确诊为肝硬化。
惯例进行超声造影（造影剂 Sonovue 2.5 ml）。通过专门的软件剖析肝中静脉的显影抵达时刻及达峰时刻。其间取样框放置在肝中静脉，取样长度至少约 3 cm，远离第二肝门约 3 cm 以防止心脏搏动影响。若肝中静脉显现欠佳，则选取肝右静脉或肝左静脉。肝静脉显影抵达时刻界说为注入造影剂至肝静脉显影强度大于基线强度 10%，达峰时刻为注入造影剂至肝静脉显影强度最大。
该研讨中，共归入对照组 14 例，非肝硬化组 82 例，肝硬化组 78 例。78 例肝硬化患者中，3 例通过病理确诊，6 例为肝硬度检测抵达肝硬化（FibroScan 弹性值大于 12.5kpa），69 例为临床确诊肝硬化。82 例非肝硬化患者中，57 例为病理确诊，25 例肝硬度检测未达肝硬化（弹性值小于 12.5kpa）。
对照组、非肝硬化组以及肝硬化组病例的肝静脉显影抵达时刻分别为 25.6s、21.5s 以及 15s，三组之间比较有统计学含义，且缓慢肝脏疾病者的肝静脉显影时刻均早于正常对照组，别的肝硬化组比非肝硬化组的肝静脉显影时刻早。以肝静脉显影时刻 17s 为阈值确诊肝硬化，其敏感性达 91.1%，特异性达 93.6%。
三组病例的肝静脉显影达峰时刻分别为 51.2s、49.4s、40.7s，其间肝硬化组与其他两组的比较有统计学含义，而非肝硬化组与正常对照组的比较无统计学含义。以肝静脉显影达峰时刻 38s 为阈值确诊肝硬化，其敏感性只要 40%，特异性为 88.2%。
别的，进行肝弹性查看值与肝静脉显影时刻的相关剖析，其成果显现弹性值越大，其肝静脉显影时刻越短，即越早显影。除此外，该研讨中肝静脉显影时刻及达峰时刻的丈量的操作者内可重复性 κ 值分别为 0.87 及 0.90，操作者间的可重复性 κ 值分别为 0.82 及 0.84，均表现为可重复性好。
作者剖析指出，肝硬化患者一般有血流动力学紊乱，多表现为肝内多发动静脉分流，因而关于肝纤维化乃至肝硬化患者，其肝静脉显影时刻会缩短。因而该研讨中肝硬化患者肝静脉显影时刻早于非肝硬化组及正常对照组，且有统计学差异。
别的，现在二维超声以及五颜六色多普勒确诊肝硬化敏感性低，且可重复性差。而该研讨得出肝静脉显影时刻 17s 为确诊肝硬化的阈值，其确诊效能较高。一起，作者指出，尽管该研讨时刻跨度长达 10 年，但其重复性较好。
作者最终指出，肝脏超声造影简洁快速、安全性高、重复性好以及确诊肝硬化效能高，因而可用于临床上肝硬化的确诊。
