4 月 23 日，在第十二届亚太介入放射学大会（APCCVIR 2016）上，贵州医科大学隶属医院介入科的周石教授以「无痛介入手术新方向」为题进行了陈述，首要介绍了麻醉在介入的运用现状及无痛介入的含义等。
为什么要将无痛概念引进介入？
介入手术中，患者严重的精神状态，心率、血压动摇；在穿刺（PTCD、TIPS、活检、PVP）、栓塞（TACE、UAE）等操作时感觉苦楚；厌恶、吐逆等药物及医治反响，这些状况都将影响介入医生进行杰出的精密操作，使医生无法取得杰出的图画质量、手术时刻延伸和射线剂量增加等，这些也都是影响手术安全的重要因素。
关于这些状况，咱们能做什么？在介入手术中引进无痛技能，减轻患者苦楚，使其更舒适，减轻不良情绪；使手术更安全可控；削减术中术后不良反响；树立患者继续医治的决心。
麻醉在介入的运用现状
无痛技能在无痛胃、肠镜查看、无痛人流、无痛分娩中广泛运用，但在介入手术中的运用却不尽人意。现在麻醉首要运用在高危险、伤口大、影响深的大血管支架、气道支架、脑血管介入、不能合作的小儿介入等方面。而在小伤口、苦楚大的则未广泛触及，如 PTCD、热融化、TIPSS 等。
别的，麻醉仅在某种疾病中有所运用，患者术中办理短少后援支撑，遇到突发状况处置经历和处置手法缺乏，需暂时呼叫麻醉医生，不能敏捷树立通道。所以，麻醉应全面引进介入手术室。
常用的通气方法
1. 面罩
长处：影响较少，坚持自主呼吸，相对安全。缺陷：麻醉深度较浅，不能操控呼吸，图画受呼吸影响度大。
2.喉罩
长处：置入不需颈部运动，不需要肌松药，不需要喉镜，操作简略易学，置入敏捷，插管反响轻，康复期患者易耐受。没有误入食道或主支气管问题，没有术后喉痛，咳嗽导致喉部损害、水肿等。麻醉深度把握与插管类似。缺陷：有误吸或许，麻醉过浅易导致喉痉挛，对有声门上下或下咽部损害、重度扁桃体肥壮、喉或气管偏移患者不宜运用。
3. 气管插管
长处：关于全身麻醉十分有利，对麻醉者办理呼吸极为便利，能够维护气道、避免误吸、频频进行气管内招引、施行正压通气、改进特别体位通气、确保影响呼吸道晓畅疾病患者的通气。缺陷：首要有喉水肿，急性喉炎、急性黏膜下血肿。但当气管内插管作为抢救患者生命所有必要采纳的急救办法时，无肯定忌讳。
介入手术中引进无痛有哪些优势呢？
起效敏捷，并有麻醉师全程监控患者生命体征。药物多为短效、术中继续给药、停药敏捷康复、无成瘾危险。消除患者心理因素对手术带来的影响。消除患者苦楚、烦躁对医生带来的影响。进步手术图画质量。长时刻手术更安全。
无痛介入的含义
舒适医疗渐成干流，无痛医院的品牌在逐步构成。因为社会的开展、医学形式的转化，革除苦楚也是患者的基本权利，医院有义务供给更舒适的医疗条件，尽或许减轻和消除各种治疗操作给患者带来的苦楚和不适。
更多会议精彩内容，丁香园将为您继续报导。
