维生素 D—来自太阳的维生素
维生素 D 为固醇类衍生物，包含麦角钙化醇（VD2）、胆钙化醇（VD3）、1,25-二羟维生素 D3 及其中心代谢产品。人体皮下贮存有从胆固醇生成的 7-脱氢胆固醇，受紫外线照耀后，可转变为维生素 D3，恰当的日光浴足以满意人体对维生素 D 的需求。一般天然食物中维生素 D 含量较低，动物性食物是天然维生素 D 的首要来历，如含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中相对较多，而蔬菜、谷物和生果等含有微量维生素 D 或简直不含维生素 D。
维生素 D 与体系性红斑狼疮
维生素 D 首要活性物质为 1,25-二羟维生素 D3, 在人体内经过与维生素 D 受体（Vitamin D Receptor，VDR）结合而发挥生理效果。近年来发现 VDR 散布极端广泛，如在脑、肾、小肠、乳腺、前列腺、胸腺、甲状旁腺等器官中均有散布，在免疫细胞如树突细胞（dendritic cell，DC）、肥大细胞、T 淋巴细胞、B 淋巴细胞等也有散布。
科学家发现活性维生素 D 能够调控 Th1/Th2 免疫偏移，诱导免疫耐受的发作，按捺本身免疫疾病。活性维生素 D 能够促进老练树突细胞 (DCs) 的凋亡，按捺其呈上抗原，终究导致免疫活性下降。活性维生素 D 还能够按捺 DCs 的分解。
活性维生素 D 整体有免疫按捺的效果，假如活性维生素 D 水平下降，免疫活性增强，简单导致本身免疫性疾病。而关于体系性红斑狼疮（SLE）患者，活性维生素 D 能够按捺 SLE 患者体内的抗原提呈细胞 (APC) 老练及按捺首要组织相容性复合体 (MHC-Ⅱ)Ⅱ、CD40 和 CD86 的表达，然后减低 SLE 患者的免疫刺激效果，按捺抗原抗体发作。活性维生素 D 还能够保持免疫内环境平衡，按捺 SLE 患者 DC 的变异与激活，按捺 IFN-α的活性。
活性维生素 D 能够使 SLE 患者中 Th1 和 Th17 下降、B 细胞下降及抗 DNA 抗体下降，一起按捺 SLE 的 DCs 老练，阻止 SLE 病程的开展。
SLE 患者维生素 D 水平遍及偏低。或许的原因是炎症本身或许进步维生素 D 的分解代谢以及抗维生素 D 抗体也可导致维生素 D 削减。多项研讨标明我国 SLE 患者维生素 D 水平遍及低下，弥补维生素 D 能够改进 SLE 患者的炎症反应和临床症状。
维生素 D 与类风湿性关节炎
研讨发现外周血维生素 D 水平与类风湿性关节炎（RA）关系密切，在 RA 病损部位关节软骨细胞、滑液细胞和巨噬细胞上均有 VDR 表达。活性维生素 D 与细胞内特异性的 VDR 结合，不只能够调理骨钙磷代谢改进骨质疏松，一起作为一品种激素物质能够经过树突状细胞和 T、B 淋巴细胞按捺炎症细胞因子如白细胞介素 (IL)-17、干扰素 -γ 等的组成，促进抗炎细胞因子的排泄，参加 RA 患者免疫调理。
研讨发现饮食中富含维生素 D 的妇女，发作 RA 的份额最低。研讨标明我国 RA 患者遍及存在维生素 D 缺少与缺少，并贯穿疾病一直。维生素 D 缺少除导致骨质疏松外，更是 RA 病况活动的风险要素。
总归，活性维生素 D 经过与维生素Ｄ受体（Vitamin D Receptor，VDR）结合而发挥效果。不只参加机体钙磷代谢、骨盐堆积，并且效果于机体免疫体系，调理免疫细胞的增殖和分解，按捺细胞和体液免疫应对，然后有用的避免炎症性疾病的发作。
在免疫性疾病中发挥着重要的免疫调理效果，它不但与体系性红斑狼疮、类风湿性关节炎密切相关，还与本身免疫性肝病、白塞病、枯燥综合征、宗族型银屑病、强制性脊柱炎等本身免疫性疾病的发作、开展也密切相关。
主张查一查你的风湿病患者血清中维生素 D 水平，看看是否需求弥补维生素 D。
参考文献：
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