甲状腺结节的人越来越多，这个说大可大说小可小的疾病，问题很多，精选 10 个，每问 10 分，测一测自己是否能拿满分。
1. 平常吃加碘盐能不能防备甲状腺结节？
大多数甲状腺结节的发病原因是因为碘的缺少所造成的，但长时刻的高碘饮食同样会经过促发体内促甲状腺激素水平的升高而影响甲状腺安排增生呈现结节。因为平常食盐中现已增加了碘，所以再长时刻进食含碘量高的海鲜如海带等，也简单引起甲状腺结节。
2. 为什么甲状腺结节的发病率逐年升高？
这与现代生活方式、夜生活增多、精神压力增大、过量碘盐摄入相关，一起也与彩超分辨率越来越高有很大联系，因为超声下 2-3 mm 的病变都能看到了。
3. 甲状腺结节恶变率高吗？怎么断定良恶性？
临床中只需 5% - 15% 的甲状腺结节为恶性，即甲状腺癌。甲状腺结节的良恶性的判定首要看彩超成果，依据彩超成果上结节是否有砂砾状钙化、边界是否清楚、周围血流是否丰厚来判别。
一般来讲，假如彩超报告单上呈现以下描绘: 单一结节、结节内有砂砾样钙化、结节的 TIRADS 血流分级大于 Ⅳ 级，契合上述一条就高度置疑恶性结节了。反之， 甲状腺结节在彩超上没有上述几条体现，一般都是良性的，但仍是要半年左右复查甲状腺彩超。
别的着重一点，结节巨细不是良恶性辨别的规范，临床上 3 mm - 4 mm 的甲状腺癌也不少见。 结节的良、恶性与结节的巨细无关；与结节是否可触及无关；与结节单发或多发无关；与结节是否兼并囊性变无关。
4. 甲状腺结节有什么损害？
大部分的甲状腺结节都是无显着损害的，是甲状腺的一种良性病变，就好像咱们皮肤上的瘢痕或许黑痣相同，不影响人体的健康，只需 6 - 12 个月定时查看彩超就可以。
可是假如甲状腺结节为单发结节，且血流分级为Ⅳ级以上，结节内含有砂砾状细微钙化，就有高度恶变或许，或许逐步演变成甲状腺癌。
5. 甲状腺结节钙化了是否提示严峻？
现在医学界公认只需彩超中提示甲状腺结节内砂砾样细微的钙化是甲状腺癌的体现，大约有 55% - 68% 的甲状腺癌患者中有这类细微钙化。临床上更多见的是环形或大块状钙化，这些绝大部分是炎症、血肿吸收机化后构成的一般钙化，这些钙化患者中只需 10%-20% 是恶性病变。
6. 哪些甲状腺结节需求细针穿刺（FNAB）？
甲状腺细针穿刺 FNAB 是辨别结节良、恶性最牢靠、最有价值的确诊办法。一般来讲，凡直径＞1 cm 的甲状腺结节，均可考虑 FNAB 查看。但在下述情况下，FNAB 不作为惯例：
（1）经甲状腺核素显像证实为「甲亢」体现的结节；
（2）超声提示为纯囊性的结节；
（3）依据超声印象已高度置疑为恶性的结节。
（4）男性；
（5）结节成长敏捷；
（6）伴继续声响沙哑、发音困难，并扫除声带病变（炎症、息肉等）；
（7）伴吞咽困难或呼吸困难；
（8）结节形状不规则、与周围安排粘连固定；
（9）伴颈部淋巴结病理性肿大。
7. 甲状腺结节手术都有哪些办法？
现在绝大部分医院都在选用惯例小切断手术，就是在颈部做 4 cm 左右的横行切断。也有一部分医院在做经乳房或腋窝的腔镜下甲状腺结节切除。
8. 甲状腺结节手术有哪些危险？
常见的手术危险有以下三条：
（1）术中术后出血，现在临床上因为超声刀的大规模运用，一般发作率极低，可是一旦发作，特别是呈现术后出血，需求二次手术止血。
（2）术中喉返神经及喉上神经的损害，现在国内外大约的发作率在 2% 左右，与手术大夫的经历有显着相关性。一旦呈现喉返神经损害，会导致术后声响沙哑、饮水呛咳，一般难以修正。
（3）甲状旁腺损害，发作率低于喉返神经损害，首要与术中切除规模相关，甲状腺体积越大，切除甲状腺安排越多或术中确诊为甲状腺癌，需打扫淋巴结，则发作率显着升高，术后会呈现手足抽搐及口角麻痹。
9. 甲状腺结节手术后简单复发么？
假如手术切除规模不行彻底，则极有或许残留增生的甲状腺安排和细小结节，而术后甲状腺素制剂的按捺医治对残留的病变安排影响有限，所以术后复发率较高。一旦复发需求再次手术，则手术的危险要比初度手术高 5-10 倍。
现在国外关于双侧结节性甲状腺肿都采纳较为活跃的情绪，首要病变的一侧行全切除术，对侧行全或近全切除术，术后只需给予小剂量的甲状腺素制剂就能保持正常的甲状腺功用。
这种术式的长处首要体现在两个方面，一是彻底防止了术后的复发，二是关于术后才被确证为甲状腺癌的患者防止了行再次手术的危险和苦楚。可是，甲状腺全切除术对手术的要求很高，术中要完好的解剖出双侧喉返神经和甲状旁腺以防止损害而发生严峻的并发症。
10. 甲状腺结节手术后对饮食有何要求？
甲状腺结节手术后为削减复发应少吃海鲜，并尽量防止进食含碘量丰厚的食物，如海带、虾皮和紫菜等。
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