据美国整形医师学会的计算，2013 年美国手术类和非手术类整形超千万例，其间运用肉毒素或玻尿酸的病例，超过了总量的一半。特别将玻尿酸和肉毒素联合运用作用更佳。
玻尿酸术后远期作用是其主要短板。而肌肉的缩短被认为是影响玻尿酸远期作用的主要因素之一。由于无需手术，经过化学去神经法麻木肌肉来抵消肌肉缩短的影响被广泛选用。与利多卡因比较，肉毒素去神经法具有更耐久的麻木肌肉作用。所以，A 型肉毒素一向被用来延伸玻尿酸作用。
土耳其的 Kücüker 医师等，研讨了肉毒素对玻尿酸的作用，其试验成果宣布在 2016 年 1 月的 plastic and reconstructive surgery。
该试验运用兔子耳朵前部的区域作为试验目标，由于该区域的肌肉严重度和人类眉间区域类似。在试验中，首先将左耳廓区域备皮，打针 0.05 毫升 A 型肉毒素，一周后可观察到兔子左耳下垂，耳朵活动明细削减（图 1）。在承认肌肉麻木作用后，双侧耳廓区域备皮，并别离打针 0.5 cc 浓度为 20 mg/mL 的玻尿酸（图 1）。
图 1 小图显现打针肉毒素一周后试验目标左耳状况，大图中灰色区为打针玻尿酸区域，赤色为打针肉毒素区域
在打针玻尿酸后 2 天进行第一次核磁共振成像，得到初始试验目标体积数据。在打针玻尿酸 3 个月后进行第2次核磁共振成像，得到第二组试验数据。右耳侧初始体积平均值为 0.61 cm3，3 个月后体积平均值缩小 0.33 cm3。左耳侧初始体积平均值为 0.61 cm3，3 个月后体积平均值缩小 0.19 cm3（图 2，3），试验数据显现 A 型肉毒素减小了 42% 的体积丢失，保留了 50% 填充作用。3 个月后相片也显现出双侧显着差异（图 4）。
图 2 左图为打针玻尿酸后 2 天核磁共振图画，双侧体积适当；右图为打针玻尿酸后 3 个月核磁共振图画，蓝色箭头指示玻尿酸和肉毒素兼并运用区域
图 3 试验区域体积改变
图 4 左图为刚刚进行打针后作用图片蓝色箭头指示独自运用玻尿酸区域；右图为打针后 3 个月后作用图片，蓝色箭头指示独自运用玻尿酸区域
综上所述，玻尿酸兼并 A 型肉毒素运用可明显增强玻尿酸打针的远期术后作用。
