跟着二胎方针的敞开,不少女人参加二胎的备战中或进行时,而这些妈咪中不少本身有过敏性体质或在孕期傍边或许会碰到过敏的状况,例如孕妈妈中过敏性鼻炎的发生率为 20%~30%。可是,药物或许经过胎盘然后进入胎儿体内,或导致发育反常。
那么,怀孕或备孕期间运用哪些药物对胎儿的影响最小呢?笔者将抗过敏药物中安全性较高的(FDA 妊娠分级:B 级)几种总结如下以供参阅。
氯雷他定
适应症:用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,亦适用于缓解缓慢荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
用法用量:口服,一日 1 次,一次 1 片(10 mg)。
不良反应:常见乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适包含厌恶、胃炎以及皮疹等。
注意事项:一起服用大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱等药物,会进步氯雷他定在血浆中的浓度,应慎用。
西替利嗪
适应症:季节性鼻炎、终年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症医治。
用法用量:一次 1 片(10 mg),可于晚餐时用少数液体送服,若对不良反应灵敏,可每日迟早各 1 次,一次半片(5 mg)。
不良反应:偶有头痛、头晕、嗜睡、激动不安、口干、腹部不适。
注意事项:对羟嗪过敏者和严峻肾功能危害患者禁用。
孟鲁司特钠
适应症:哮喘的防备和长时间医治,减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
用法用量:每日一次,每次一片(10 mg)。哮喘患者应在睡前服用。过敏性鼻炎患者可根据本身的状况在需求时服药。一起患有哮喘和季节性过敏性鼻炎的患者应每晚用药一次。
不良反应:一般耐受性杰出,不良反应细微,一般不需求停止医治。
注意事项:不该用于医治急性哮喘发生。
氯马斯汀
适应症:过敏性鼻炎、荨麻疹及其他过敏性皮肤病。
用法用量:口服 一次 1 片(1.34 mg),一日 2 次。
不良反应:一般有嗜睡、晕厥、食欲不振、厌恶、吐逆、口干等。
注意事项:下呼吸道感染 (包含哮喘) 患者禁用。
布地奈德粉吸入剂
适应症:需运用糖皮质激素保持医治以操控根底炎症的支气管哮喘患者,缓慢阻塞性肺病患者(COPD)。
用法用量:支气管哮喘:一日 100~1600 μg,一日剂量一般分为 1~2 次给予;缓慢阻塞性肺病 (COPD):本品的引荐剂量是 400 μg,一日二次。
不良反应:轻度喉部影响,咳嗽,声嘶,口咽部念珠菌感染等。
注意事项:为了将真菌性口炎的发生率降到最低,应辅导患者在每次吸药后用水漱口。
苯海拉明
适应症:用于皮肤过敏症如荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、瘙痒,神经性皮炎,虫咬症,日光性皮炎,过敏性鼻炎及食物,药物过敏。。
用法用量:口服,成人一次 1 片(25 mg),一日 2-3 次。重症过敏反应或不宜口服用药者,深部肌内打针,一次 20 mg(1 支),一日 1~2 次。
不良反应:常见中枢神经抑制效果、共济失调、厌恶、吐逆、食欲不振等。
注意事项:重症肌无力,闭角型青光眼、前列腺肥壮者禁用。
赛庚啶
适应症:用于过敏性疾病,如荨麻疹、丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒。
用法用量:口服。成人一次 1~2 片(2~4 mg),一日 2~3 次。
不良反应:嗜睡、口干、乏力、头晕、厌恶等。
注意事项:
1. 青光眼、尿潴留和幽门梗阻患者禁用。
2. 不宜与乙醇合用,可增加其冷静效果。
3. 不宜与中枢神经系统抑制药合用。
温馨提示
1. 尽管苯海拉明和赛庚啶在 FDA 妊娠分级中归于 B 级,可是部分阐明书中却注明禁用于孕妈妈,考虑到上述两种药物均为第一代抗组胺类药物,副效果较第二代的氯雷他定、西替利嗪也较大,故主张孕妈妈抗过敏时宜首选第二代抗组胺类药物;
2. 因为尚无孕妈妈运用抗过敏药物的临床研究资料,除非潜在的好处超越或许的危险,怀孕期内不该运用抗过敏药物,最重要的就是尽量防止触摸过敏原,削减用药。
注:如无特别阐明,文中剂量均为成人剂量。
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