病例材料：
患者男性，35岁，因多发性颈椎损害而行CT查看。冠状位(图1)，轴位(图2)以及容积再现(图3)CT显现枕骨两边踝旁区呈现锥形骨突起，并延伸向下，与双侧寰椎横突向上的部分相衔接。印象学表现是典型的踝旁发育进程。
图1.冠状位重建CT（P为反常骨性突起，T为横突）
图2.矢状位CT（P为反常骨性突起，T为横突）
图3. 容积再现CT（P为反常骨性突起，T为横突）
踝旁发育进程是因为前寰椎在与枕骨交融进程中吸收不全所造成的的发育反常。这是一种稀有的发育反常，现在文献只要少量病例报导。其可所以单侧或双侧的，但一般都是无症状的。就像本例患者，经常是偶尔发现的。
较大的踝旁发育进程有时是症状性的，尤其是当其与寰椎横突交融或相衔接，并约束了寰椎枕骨运动时。这个进程有时或许会相似于分隔片的效果，并表现为骨源性斜颈。其接近C1颈神经根处，或许导致压榨和颈枕部痛苦。
因为叠加的解剖结构，这种反常一般在前后位和侧位放射片中不能显现。但是，在冠状位重建 CT图画中，可以很清楚地显现这种反常结构的部位和规模。钙化的茎突舌骨肌韧带与这种反常很相似，但一般其结构很细长，且方向指向内侧的。
学习关键：
颅骨的枕骨踝旁发育进程是一种稀有的发育反常。
当呈现症状时，这种反常可以表现为颈部运动受限，骨源性斜颈或颈枕部痛苦。
尽管一般在传统的颈椎片中因为叠加解剖结构而不能显现，但经过在冠状位重建 CT图画可以显现。
