隆乳手术作为最常见的美容整形手术,术后患者满意度较高,却仍受假体所造成的问题的困扰。寻求隆乳手术的患者常常身段偏瘦,胸骨柄和胸骨旁皮下软组织相对缺少,使术后假体的内侧缘显着,双乳呈别离状况,影响漂亮。
而新近备受争议的脂肪移植,因其安全有用,现在已然成为改进乳房重建和美容手术作用的重要手法,既是抱负情况下的假体替代品,又能够纠正假体植入后的外形缺点。
最近呈现了一种新的思路是把自体脂肪移植和假体植入一起结合用于隆胸手术,即复合隆胸术。为了验证选择性胸骨旁脂肪移植复合隆胸术对提高乳房外形的美学价值及其安全性。来自西班牙Brovo博士进行了试验并将其宣布在最新一期的 Plastic and Reconstructive Surgery 上。
共59例身体状况附近的患者参加了这项研讨,其间38例仅承受假体植入手术,其他21例向胸肌筋膜皮下软组织中打针自体离心脂肪颗粒60至140ml(图1),一起植入假体。每个病例所用脂肪体积由该病例术前皮下软组织严重度、厚度、假体尺度及供区可用脂肪量归纳评价决议。两组手术所用假体尺度无显着间隔。
图1 假体植入前实施胸骨旁脂肪移植前(上)后(下)
查询问卷显现,人们认为乳房内侧缘间间隔越小则乳房越漂亮,故将该距离作为评价乳房外观的目标。术前记载各病例数值,术后一年随访,分别将手术前后数据进行比照。实施复合隆乳术的一组病例距离显着下降,而在实施单纯假体植入的病例,其数值则显着升高。(图2、图3)手术未呈现显着血肿、感染、创伤裂开等并发症。
图2单纯假体植入前(左)及术后一年(右)比照显现乳房内侧缘距离增宽
图3复合隆乳术前(左)及术后一年(右)比照显现乳房内侧缘距离缩窄
该研讨证明,在假体植入隆胸术一起进行胸骨旁脂肪移植手术安全有用,且能够大大提高术后乳房外观。经过填充脂肪,防止假体边际的暴露,使乳腺内侧与胸骨区之间过渡天然,双乳亦不会因距离过远而呈别离状况,手术作用愈加天然,一次性手术又防止了假体植入后再进行脂肪移植所导致假体损坏的或许。
因为患者偏瘦易导致单纯假体植入后假体内侧边际显着,因此是复合隆乳术的指征,该法特别适用于二期手术。