近年来，膀胱切除术伴尿流改道术患者的围术期办理发生了严重改变，术后快速康复（ERAS）计划现已测验使用于患者的围术期办理中。
术后快速康复计划是指经过一系列围术期改进办法，削减并发症，加速术后康复，缩短住院时刻和下降住院费用的多形式多学科优化计划。尽管近年来，咱们的泌尿外科医师对使用术后快速康复计划表现出满足的热心，但由于缺少满足谨慎的根据支撑，术后快速康复计划在临床的使用遭到限制，所以对一套具有循证医学根据的术后快速康复计划的需求日益添加。
近来，美国范德堡大学的 Tyson 教授对膀胱切除术后患者别离选用术后快速康复计划和标准化护理的预后成果进行了一项 META 剖析，发现比较标准化护理，术后快速康复计划可以削减患者的住院时刻，肠功用康复时刻和并发症发生率。
Tyson 教授及其团队挑选了契合研讨归入要求的 13 篇文献（1493 例总患者，ERAS：801，标准化护理：692），别离对术后快速康复计划组和标准化护理组患者的住院时刻，肠功用康复时刻，并发症发生率和再入院率进行 META 剖析，汇总数据显现：
1. 术后快速康复计划没有显着下降膀胱切除术后患者的再入院率。在原始数据中，术后快速康复计划组大约 14.9%（59/396）的患者在 90 天内再次入院，而标准化护理组为 15.9%（60/376）的患者，随机效应模型的汇总数据显现术后快速康复计划组和标准化护理组之间的再入院率没有显着差异。
2. 整体而言，术后快速康复计划组并发症发生率较低。在原始数据中，约 39.6%（209/527）的术后快速康复计划患者有并发症，而标准化护理组则为 51.5%（237/461），固定效应模型的汇总数据显现了相同的差异。
3. 术后快速康复计划组比较标准化护理组的住院时刻显着偏短，均匀住院时刻之间的差异大约为 5.4 天。
4. 术后快速康复计划组的肠道功用康复时刻显着短于标准化护理组，组间肠功用的均匀差异为 1.1 天。
根据以上数据得出结论：膀胱切除术后患者使用术后快速康复计划计划削减了患者的住院时刻，下降了并发症的发生率，并加速了肠道功用康复，但并没有发现可以下降再住院率。
Tyson 教授以为本文进行 META 剖析所得出的这些数据具有重要的临床意义，对术后快速康复计划进一步使用于泌尿外科手术围术期办理供给了循证学根据。术后快速计划的愈加广泛使用不仅仅是外科医师的责任，它需求一个完好的团队，包含外科医师，麻醉医师，护理人员及社会工作者等的一起协作，信任在我们的一起努力下，术后快速康复计划可以真实最大极限的使用医院资源，进步患者手术的满意度。
