颈内动脉反常(ICA)是源于第三腮弓分解反常,而导致颈内动脉榜首段(即颈段节段)发育不全,它意味着颈内动脉岩段经咽升动脉重建。Agarwal 博士宣布了一篇关于该病的病例报导,刊登在 AJNR 杂志上。
患者男性,66 岁,右耳轻度听力下降。
图 A 右颞骨 CT 增强扫描,横断面显现一反常的管状结构沿中耳内旁边面穿过耳蜗岬(如白色箭头所示)
图 B 右颞骨 CT 增强扫描:横断面显现一反常的管状结构沿中耳内旁边面穿过耳蜗岬(如白色箭头所示)
图 C 横断面显现扩展的差的鼓室小管(如黑色箭头所示)
图 D DSA 右颈内动脉段显现颈内动脉岩段有经典的横向摇摆(坐落 Lapayowker 线的外侧)
终究确诊:
颈内动脉反常
临床表现:
最常见的症状是搏动性耳;较不常见的症状包含传导性耳聋、晕厥和耳痛;但是,颈内动脉反常一般无症状;耳镜查看可见鼓室血管团块。
确诊关键:
管状结构从后方到前方穿越中耳跨耳蜗岬;扩展的差的鼓室小管;在颈内动脉反常造影的对正面视图可见经典的横向摇摆;误诊可导致严峻的手术并发症。
辨别确诊:
副神经节瘤;颈内动脉岩段动脉瘤。
医治:
最好不予医治;稀有的需求医治可在动脉和小骨之间放置组成资料。