在作业中常常遇到患者问:我的降压药应该什么时候吃呢?这几种降压药有啥差异吗?
这些问题看似简略,实则杂乱,不能混为一谈,而要因人、因药而异。
本周问答:
降压药的最佳服药时刻应怎么断定?
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参考答案:
@一只兔头
依据昼夜节律,不同的药物服药时刻有所不同。
在正常情况下,清晨醒来时,血压出现继续上升趋势,上午 9:00~11:00 达顶峰,然后逐步下降,到下午 15:00~18:00 时再次升高,夜幕降临,血压再次下降,入眠后呈继续下降趋势,清晨 2:00~3:00 时血压最低。
@tuziwangyan
合理的服药时刻应考虑到个别血压的昼夜生物节律,大都高血压患者具有上述昼夜节律改动的特色,夜间血压均值与白天均值比较下降 10%,称「勺型高血压」。
也有部分患者的血压动摇并不是这个规则,必要时进行 24 小时的血压监测,找出自己的血压顶峰,在血压最高值出现前 2 小时用药。
防止晚间服药:有些人这一比值可高达 20%,称「深勺型或过度勺型高血压」,应防止晚间服药。
晚间或睡前加服:假如夜间血压不降、夜间收缩压均值大于 125 mmHg 和/或舒张压均值大于 75 mmHg,称夜间高血压或「反勺型高血压」。
这种现象与心、脑、肾等靶器官损害密切相关,比白天高血压的损害更大。医治上应尽量挑选长效降压药,必要时可在晚间或睡前加服一次中、长效药物。因而,有必要改动不管详细患者「睡前不宜服降压药」的传统观念。
清晨醒后空腹即服:别的一些人清醒前后血压出现急剧上升的顶峰,称之为血压晨峰或清晨高血压。这与患者上午突发事件的高发生率显着相关,这类患者早晨清醒后起床动作宜慢,活动量宜小,逐步过渡到日常日子、作业,不建议晨练,药物首选长效制剂。
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