2015 年 1 月，44 岁的心脏外科医师 Michael Davidson 在波士顿布莱根与妇女医院（BWH ) 被枪杀，事情得到了媒体很多报导。虽然医师被杀在美国非常稀有，可是医疗场所暴力事情在美国却时有发作。美国哈佛大学医学院 James P. Philips M.D. 就美国医疗暴力现状和解决计划宣布总述。文章宣布在近期出书的 NEJM 上。
依据施暴者和作业场所不同，作业场所暴力可分为 4 种类型，医疗场所暴力为 II 型作业场所暴力，也是 II 型作业场所暴力中发作率最高的。
一篇 2014 年宣布的针对医院暴力的研讨发现，75% 的严峻作业场所暴力事情和 93% 的作业场所暴力事情为医疗场所暴力。
在 2011 年到 2013 年间，每年大约发作 24000 例作业场所暴力事情，其间 75% 发作在医疗组织。美国劳工统计局的数据显现，医疗作业者因作业场所暴力事情而导致作业影响的发作率是其他作业的 4 倍。
院内医疗暴力事情
医院环境更简单导致 II 型作业场所暴力事情的发作，其间急诊科和精神科病房是重灾区。
1. 护理
鉴于医疗暴力的发作率与同患者触摸时刻成正比，护理和护理作业人员遭受医疗暴力的份额最高。明尼苏达州一项针对护理的研讨发现，护理每年遭受言语侵略的发作率为 39%，身体进犯的发作率为 13%。另一项大规模研讨中，46% 的护理主诉在最近的 5 年中曾遭受过各种形式的医疗暴力，其间 1/3 为身体进犯。
急诊科护理发作医疗暴力的份额最高，曩昔一年中 100% 遭受过言语侵略，82.1% 遭受过身体进犯。
2. 医师
1993 年到 2001 年间，医师医疗暴力的年发作率为 10.1 次 /1000 名医师，占一切作业场所暴力事情的 1.1%。全美 78% 的急诊科医师曾遭受医疗暴力。其间，75% 为言语侵略，21% 为身体进犯，5% 发作在院外，2% 为盯梢。还有大约 1/3 的儿科医师在医治进程中曾遭受医疗暴力事情。
3. 精神科
比较其他医务作业者，一切在精神科病房作业的医务作业者遭受医疗暴力的风险更大，乃至高于急诊科。有研讨指出，40% 的精神科医师曾遭受过身体进犯。一项针对精神病医院职工的查询发现，言语抵触发作率为 99%，身体进犯发作率为 70%。精神科发作作业场所暴力风险是其他作业组织的 69 倍。
暴力原因及施暴者特色
医疗暴力施暴者最常见特色为认识状况的改动伴发呆、谵妄或药物中毒等。清晰施暴者特色是为了采用相应办法以期在发作暴力事情前及时阻挠。
针对急诊室的研讨发现，等候时刻过长、拥堵、食物供给缺乏、奉告病况相关「坏消息」、社会经济位置较低、带着有兵器及帮派活动都是导致医疗暴力事情发作的或许风险要素。
部分研讨指出，既往有暴力史的患者施行医疗暴力的或许性较大。但这一点没有得到证明。流行病学研讨并未得出清晰的有猜测价值的风险要素。可是，关于差人拘留患者需特别进步警觉，29% 的急诊室枪击事情与之相关，11% 发作在逃跑进程中。
暴力零忍受
医疗暴力解决计划的拟定需求我们的通力协作，包含：医务作业者、法令官员和医疗管理组织。医务作业者相关解决计划包含：加强削减医疗暴力相关练习和自我防卫技能练习。医院基础设施相关计划包含：装置围栏、安全摄像头、金属勘探仪和招聘保安。
或许最重要的办法是：医院经过修订行政办法来添加繁忙时段职工数量，削减拥堵和等候，保证员作业业环境安全和心理健康。
此外，应该将言语侵略也视为医疗暴力的一部分，由于言语侵略已被证明是打斗的风险要素。当呈现要挟性语言和寻衅行为时，应敏捷采用干涉办法。采用零忍受陈述准则，即一切医疗暴力事情均应当即上报及处理，这样能够防止暴力事情的进一步晋级。
医疗暴力法＋患者黑名单
美国护理协会主张 OSHA 就医疗暴力拟定强制综合性计划。美国联合委员会和其他认证组织也应担负起相应的职责。现在只要为数不多的几个州就医疗暴力拟定了相应的法令，其他州能够依据这些医疗暴力法案的相应作用采用和施行。应将针对医务作业者的打斗视为进犯性重罪，只能有这样才干保证医务作业者的权益。
医疗组织应尽自己所能保证职工免受各种类型的医疗暴力。现在尚无依据证明哪些特定练习有助于削减医疗暴力。鉴于此，医院作业人员在日常作业中应进步警觉，及时上报医疗暴力。医疗组织应将既往有医疗暴力史的患者列入特别重视名单，防止职工遭到进一步损伤。
