体能下降也许是缓慢肾脏病(CKD)5 期透析患者影响其生活质量的常见问题。美国国立肾脏基金会(NKF)和美国肾脏病与透析患者生计质量辅导(KDOQI)攻略均引荐「CKD5 期透析患者应鼓舞其添加膂力活动水平」。但是,既往研讨的运动干涉多是在透析期间或透析后,由专人辅导并需要在透析中心进行。这不只添加设备及人员投入,必须在透析中心进行也影响患者参加的依从性。
最近来自意大利的 Fabio Manfredini 医师等规划了针对 CKD5 期透析患者的居家运动练习项目,并进行了多中心随机对照实验 (EXCITE),其成果宣布在最新一期的JASN杂志上。
这是一项历时6个月的随机对照多中心临床实验,评价一个由透析工作人员办理的、居家的、简略的、个体化的步行练习项目,能否改进血透患者的体能状况。首要结局目标包含经过6分钟步行间隔测验和5次坐立实验评价体能状况,以及经过肾病特异性生计质量量表(KDQOL-SF)评价生计质量。
296名血透患者随机分为两组,步行练习组(151人)和对照组(145人)。终究227名患者完结了6个月的评价(干涉组104 人;对照组123人)。干涉组的6分钟步行间隔、5次坐立测验均得到改进,而对照组则未改进。与对照组比较,干涉组在 KDQOL-SF 中,认知功用维度以及社会交往维度均得到改进。
无住院时刻 Kaplan–Meier 生计曲线 左边图表明一切承受随机的患者。右侧图表明一切完结 6 个月干涉的患者。
运动干涉对患者步行才能 (6 分钟步行间隔) 和下肢力气 (5 次坐立测验) 的影响
本研讨提示,一个有透析工作人员办理的、简略的、居家的运动练习项目能改进血透患者的运动才能和生计质量。此研讨进一步提醒运动能为终晚期肾脏病患者改进体能的潜在效果,并鼓舞在肾脏病范畴展开更多运动相关干涉研讨,了解其对临床硬结尾如逝世、心血管疾病的影响。