天疱疮是一种潜在性致死的本身免疫病，传统医治为体系性糖皮质激素联合其他免疫抑制剂、静注丙球等，但有些患者可呈现对传统医治反抗或发作激素相关性副作用。
利妥昔单抗（RTX）是一种嵌合体抗 CD20 单抗，能与 B 细胞外表的 CD20 抗原结合，经过多种机制铲除体内的 B 细胞，近年来研讨显现 RTX 医治天疱疮效果满足，但尚无遍及承受的计划。
近期，台北市立万芳医院的黄愉真医师施行了一项体系总述和 Meta 剖析，对 RTX 的临床效果和不良事情进行了研讨，对不同的 RTX 医治计划进行了比较，该研讨的成果发表于 Acta Derm Venereol 上。
该研讨共纳入了 30 项研讨中的 578 例患者，其中男 291 例、女 287 例，均匀年纪 48.2 岁，均匀病程 4.1 年，82 例为落叶型、496 例为寻常型天疱疮，453 例承受了大剂量（挨近或 ≥ 2000 mg/阶段）、52 例承受了小剂量 RTX（<1500 mg/阶段），73 例承受了免疫吸附联合医治。
研讨评价的结局包含首个阶段后的完全缓解率、至疾病操控的时刻、至完全缓解或停药的时刻、完全缓解持续时刻和复发率。
76% 的患者在 RTX 医治 1 个阶段后取得完全缓解，至缓解时刻均匀为 5.8 个月，缓解持续时刻为 14.5 个月。总复发率为 40%，6 月复发率为 2%，12 月复发率为 14%，18 例患者（3.3%）发作了严峻不良反应。
在校对了年纪、性别、天疱疮类型、病程、严峻度和随访时刻的剖析中，大剂量 RTX 取得的完全缓解持续时刻较小剂量 RTX 更长。大剂量与小剂量 RTX 医治患者的至完全缓解时刻、完全缓解率和复发率不存在显著性差异。
淋巴瘤计划（375 mg/m2，每 3 或 5 周一次）在所有结局方面均不优于类风湿性关节炎计划（500 mg，每 4 周一次）。免疫吸附联合医治计划可更快地操控病况。
综上，该研讨的依据标明 RTX 医治天疱疮有用并耐受杰出。大剂量和小剂量 RTX 均可取得完全缓解，大剂量医治的完全缓解持续时刻更长。但是，最佳计划的挑选取决于个别患者的全体情况如疾病严峻度、合并症等。
