最近,Francisco Marty 教授等对立真菌药艾沙康唑进行了一项多中心、非盲试验研讨,标明其对成人毛霉菌病的医治安全有用,别的关于稀有的真菌病,承受艾沙康唑作为首要医治药物与承受两性霉素 B 作为首要医治药物有类似的作用。该文章发表于近期的 The Lancet Infectious Disease 上。
毛霉菌病是稀有而危及生命的疾病,致病原为各种不同种属的毛霉菌,首要发生于存在血液体系免疫缺点、糖尿病或铁超载的患者。假如不医治,该病病死率为 100 %。由于该病的确诊手法非常有限,假如想要前期清晰确诊,这就需求临床医师能及时考虑到该病,康复免疫体系功用,予以大范围手术及抗真菌药。
近年来,在发达国家,首要使用两性霉素 B 及其脂质体制剂来医治毛霉菌病,而关于难治性病例,则使用泊沙康唑来抗真菌医治。
艾沙康唑是广谱抗酵母菌和霉菌药物,包含毛霉菌。该药表现出较好的生物利费用和线性药代动力学。而且它在小鼠的抗毛霉菌功率与两性霉素 B 类似。艾沙康唑具有较好的耐受性,对曲霉菌和其他丝状菌导致的侵袭性霉菌病的效果不次于伏立康唑。
现在,医治侵袭性毛霉菌病,咱们有脂质体两性霉素 B 和超广谱唑类抗真菌药如艾沙康唑和泊沙康唑,和手术及削减免疫抑制等办法。即便使用这些疗法,毛霉菌病的病死率仍不低于 35%~45 %。
别的一些体外试验标明,使用唑类抗真菌药联合脂质体两性霉素 B 或棘球白素比独自使用唑类抗真菌药或脂质体两性霉素 B 有更强的效果。
由于进行稀有疾病的临床试验非常困难,而关于稀有的真菌性疾病比方毛霉菌病,选用安全有用的疗法来进行临床实践也非常不易,这项研讨报告为完结这一方针创始了新的途径。