后方腰椎交融术和经椎间孔腰椎交融术（TLIF）是脊柱外科医生医治各种腰椎退行性疾病的常用办法。尽管不少研讨证明 TLIF 术中双侧关节突切除可添加相应节段椎间隙暴露空间乃至改进术后腰椎前凸，可是均未与单侧关节突切除进行比较。此外，现在也未有研讨讨论这两种手术办法更有助于改进患者的术后作用。
因而，美国学者 Tye 等提出一个假定：TLIF 术中双侧关节突切除要比单侧切除更有效地改进患者术后腰椎相邻节段和腰椎的前凸，然后取得更好的手术作用。Tye 等针对上述假定进行一项回忆性研讨，成果宣布在 Spine 杂志上。
研讨回忆性纳入了作者地点医院 2009 年到 2014 年间进行单节段 TLIF 手术患者，契合条件的共 57 例，其间 28 例行单侧关节突切除（BF 组），还有 29 例行双侧切除术（UF 组）。随访搜集数据包含 9 项患者健康问卷（PHQ-9）、痛苦问卷评分（PDQ）、欧洲生计质量评分（EQ-5D）和年生活质量评分（QALY），以及术后 1 年 X 线评价（椎间隙高度和矢状面平衡参数）。
研讨成果显现，BF 组除了平均年龄要大于 UF 组外（65.0 岁比 58.2 岁），其他人口统计学数据间并无显着差异。两组患者中最常见的手术习惯证是椎管狭隘，而 L4～L5 节段是最常见的病变节段，其次是 L5～S1。可是，两组患者的术后并发症发生率并不存在差异。
两组患者术后腰椎节段前凸均较术前显着添加，其间 UF 组添加 15.3°到 21.9°，而 BF 组添加 17.1°到 23.3°，可是两组患者间的改动程度并无统计学差异。此外，两组患者的总腰椎前凸添加视点也无差异。
在术后功用评分上，术后 1 年的 PDQ 和 EQ-5D 评分均较前显着改进，并且 BF 组比较 UF 组来说，可取得更好的 EQ-5D 和 PHQ-9 评分。此外，BF 组患者的 PDQ 评分改进也较 UF 显着，并且只要 BF 组患者的 PDQ 评分到达临床功用改进的最低极限（MCID）26 分，标明 BF 组患者术后可取得可观的术后功用改进。
与单节段 TLIF 手术中行单侧关节突切除比较，TLIF+双侧关节突切除术在手术时刻、术中出血量以及围手术期并发症间并不存在差异，可是后者可更好地改进患者术后健康相关的临床作用。
延伸阅览
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